tag:blogger.com,1999:blog-13989261820282613472024-03-13T04:19:59.942-07:00Fahmi NazZyAnonymoushttp://www.blogger.com/profile/02988296824480184004noreply@blogger.comBlogger6125tag:blogger.com,1999:blog-1398926182028261347.post-60043361338563691382012-07-14T18:58:00.000-07:002012-07-14T19:27:04.599-07:00Anatomi Fisiologi Sistem Perkemihan (Urinaria)<div class="MsoListParagraphCxSpFirst" style="background: none repeat scroll 0% 0% white; line-height: 15pt; text-indent: -0.25in;">
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiOuk0pFG-fuqRcsKp30BjYQAmX-RvlWpThjmqYb6f13UJ9c2nXe6AUUQWkJgMOpEDbK4A9v1IQRuki-2lcj1GGduWtbFrQ9IvnhQT2xZV9_3-UNa1PEDgl07gsuvlS6l4_z1mMsRlURCls/s1600/urinary-copy.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiOuk0pFG-fuqRcsKp30BjYQAmX-RvlWpThjmqYb6f13UJ9c2nXe6AUUQWkJgMOpEDbK4A9v1IQRuki-2lcj1GGduWtbFrQ9IvnhQT2xZV9_3-UNa1PEDgl07gsuvlS6l4_z1mMsRlURCls/s1600/urinary-copy.jpg" /></a></div>
<b><span style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 10pt;">A.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span></b><b><span style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 10pt;">Pengertian
Sistem Urinaria</span></b><span style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 10pt;"><br />
<br />
Sistem perkemihan atau sistem urinaria, adalah suatu sistem dimana terjadinya
proses penyaringan darah sehingga darah bebas dari zat-zat yang tidak
dipergunakan oleh tubuh dan menyerap zat-zat yang masih di pergunakan oleh
tubuh. Zat-zat yang tidak dipergunakan oleh tubuh larut dalam air dan
dikeluarkan berupa urin (air kemih).<br />
<br />
<br />
<b>B. Susunan Sistem Perkemihan atau Sistem Urinaria :</b><br />
<br />
1. GINJAL<br />
<a href="http://www.blogger.com/blogger.g?blogID=1398926182028261347" name="more"></a><br />
</span>
<span style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 10pt;"><br />
Kedudukan ginjal terletak dibagian belakang dari kavum abdominalis di belakang
peritonium pada kedua sisi vertebra lumbalis III, dan melekat langsung pada
dinding abdomen.<br />
<br />
Bentuknya seperti biji buah kacang merah (kara/ercis), jumlahnaya ada 2 buah
kiri dan kanan, ginjal kiri lebih besar dari pada ginjal kanan.<br />
<br />
Pada orang dewasa berat ginjal ± 200 gram. Dan pada umumnya ginjal laki – laki
lebih panjang dari pada ginjal wanita.<br />
<br />
Satuan struktural dan fungsional ginjal yang terkecil di sebut nefron. Tiap –
tiap nefron terdiri atas komponen vaskuler dan tubuler. Komponen vaskuler
terdiri atas pembuluh – pembuluh darah yaitu glomerolus dan kapiler peritubuler
yang mengitari tubuli. Dalam komponen tubuler terdapat kapsul Bowman, serta
tubulus – tubulus, yaitu tubulus kontortus proksimal, tubulus kontortus distal,
tubulus pengumpul dan lengkung Henle yang terdapat pada medula.<br />
<br />
Kapsula Bowman terdiri atas lapisan parietal (luar) berbentuk gepeng dan lapis
viseral (langsung membungkus kapiler golmerlus) yang bentuknya besar dengan
banyak juluran mirip jari disebut podosit (sel berkaki) atau pedikel yang
memeluk kapiler secara teratur sehingga celah – celah antara pedikel itu sangat
teratur.<br />
<br />
Kapsula bowman bersama glomerolus disebut korpuskel renal, bagian tubulus yang
keluar dari korpuskel renal disabut dengan tubulus kontortus proksimal karena
jalannya yang berbelok – belok, kemudian menjadi saluran yang lurus yang semula
tebal kemudian menjadi tipis disebut ansa Henle atau loop of Henle, karena
membuat lengkungan tajam berbalik kembali ke korpuskel renal asal, kemudian
berlanjut sebagai tubulus kontortus distal.<br />
<br />
<br />
a. Bagian – Bagian Ginjal<br />
<br />
Bila sebuh ginjal kita iris memanjang, maka aka tampak bahwa ginjal terdiri
dari tiga bagian, yaitu bagian kulit (korteks), sumsum ginjal (medula), dan
bagian rongga ginjal (pelvis renalis).<br />
<br />
1. Kulit Ginjal (Korteks)<br />
<br />
Pada kulit ginjal terdapat bagian yang bertugas melaksanakan penyaringan darah
yang disebut nefron. Pada tempat penyarinagn darah ini banyak mengandung
kapiler – kapiler darah yang tersusun bergumpal – gumpal disebut glomerolus.
Tiap glomerolus dikelilingi oleh simpai bownman, dan gabungan antara glomerolus
dengan simpai bownman disebut badan malphigi<br />
<br />
Penyaringan darah terjadi pada badan malphigi, yaitu diantara glomerolus dan
simpai bownman. Zat – zat yang terlarut dalam darah akan masuk kedalam simpai
bownman. Dari sini maka zat – zat tersebut akan menuju ke pembuluh yang
merupakan lanjutan dari simpai bownman yang terdapat di dalam sumsum ginjal.<br />
<br />
<br />
2. Sumsum Ginjal (Medula)<br />
<br />
Sumsum ginjal terdiri beberapa badan berbentuk kerucut yang disebut piramid
renal. Dengan dasarnya menghadap korteks dan puncaknya disebut apeks atau
papila renis, mengarah ke bagian dalam ginjal. Satu piramid dengan jaringan
korteks di dalamnya disebut lobus ginjal. Piramid antara 8 hingga 18 buah
tampak bergaris – garis karena terdiri atas berkas saluran paralel (tubuli dan
duktus koligentes). Diantara pyramid terdapat jaringan korteks yang disebut dengan
kolumna renal. Pada bagian ini berkumpul ribuan pembuluh halus yang merupakan
lanjutan dari simpai bownman. Di dalam pembuluh halus ini terangkut urine yang
merupakan hasil penyaringan darah dalam badan malphigi, setelah mengalami
berbagai proses.<br />
<br />
<br />
3. Rongga Ginjal (Pelvis Renalis)<br />
<br />
Pelvis Renalis adalah ujung ureter yang berpangkal di ginjal, berbentuk corong
lebar. Sabelum berbatasan dengan jaringan ginjal, pelvis renalis bercabang dua
atau tiga disebut kaliks mayor, yang masing – masing bercabang membentuk
beberapa kaliks minor yang langsung menutupi papila renis dari piramid. Kliks
minor ini menampung urine yang terus kleuar dari papila. Dari Kaliks minor,
urine masuk ke kaliks mayor, ke pelvis renis ke ureter, hingga di tampung dalam
kandung kemih (vesikula urinaria).<br />
<br />
<br />
<br />
b. Fungsi Ginjal:<br />
<br />
1. Mengekskresikan zat – zat sisa metabolisme yang mengandung nitrogennitrogen,
misalnya amonia.<br />
<br />
2. Mengekskresikan zat – zat yang jumlahnya berlebihan (misalnya gula dan
vitamin) dan berbahaya (misalnya obat – obatan, bakteri dan zat warna).<br />
<br />
3. Mengatur keseimbangan air dan garam dengan cara osmoregulasi.<br />
<br />
4. Mengatur tekanan darah dalam arteri dengan mengeluarkan kelebihan asam atau
basa.<br />
<br />
<br />
c. Tes Fungsi Ginjal Terdiri Dari :<br />
<br />
1. Tes untuk protein albumin<br />
<br />
Bila kerusakan pada glomerolus atau tubulus, maka protein dapat bocor masuk ke
dalam urine.<br />
<br />
2. Mengukur konsentrasi urenum darah<br />
<br />
Bila ginjal tidak cukup mengeluarkan urenum maka urenum darah naik di atas
kadar normal (20 – 40) mg%.<br />
<br />
3. Tes konsentrasi<br />
<br />
Dilarang makan atau minum selama 12 jam untuk melihat sampai seberapa tinggi
berat jenisnya naik.<br />
<br />
<br />
d. Peredaran Darah dan Persyarafan Ginjal<br />
<br />
Peredaran Darah<br />
<br />
Ginjal mendapat darah dari aorta abdominalis yang mempunyai percabangan arteria
renalis, yang berpasangan kiri dan kanan dan bercabang menjadi arteria
interlobaris kemudian menjadi arteri akuata, arteria interlobularis yang berada
di tepi ginjal bercabang menjadi kapiler membentuk gumpalan yang disebut dengan
glomerolus dan dikelilingi leh alat yang disebut dengan simpai bowman,
didalamnya terjadi penyadangan pertama dan kapilerdarah yang meninggalkan
simpai bowman kemudian menjadi vena renalis masuk ke vena kava inferior.<br />
<br />
<br />
Persyarafan Ginjal<br />
<br />
Ginjal mendapat persyarafan dari fleksus renalis (vasomotor) saraf ini
berfungsi untuk mengatur jumlah darah yang masuk ke dalam ginjal, saraf
inibarjalan bersamaan dengan pembuluh darah yang masuk ke ginjal. Anak ginjal
(kelenjar suprarenal) terdapat di atas ginjal yang merupakan senuah kelenjar
buntu yang menghasilkan 2(dua) macam hormon yaitu hormone adrenalin dan hormn
kortison.<br />
<br />
<br />
2. URETER<br />
<br />
Terdiri dari 2 saluran pipa masing – masing bersambung dari ginjal ke kandung
kemih (vesika urinaria) panjangnya ± 25 – 30 cm dengan penampang ± 0,5 cm.
Ureter sebagian terletak dalam rongga abdomen dan sebagian terletak dalam
rongga pelvis.<br />
<br />
Lapisan dinding ureter terdiri dari :<br />
<br />
a. Dinding luar jaringan ikat (jaringan fibrosa)<br />
<br />
b. Lapisan tengah otot polos<br />
<br />
c. Lapisan sebelah dalam lapisan mukosa<br />
<br />
Lapisan dinding ureter menimbulkan gerakan – gerakan peristaltik tiap 5 menit
sekali yang akan mendorong air kemih masuk ke dalam kandung kemih (vesika
urinaria).<br />
<br />
Gerakan peristaltik mendorong urin melalui ureter yang dieskresikan oleh ginjal
dan disemprotkan dalam bentuk pancaran, melalui osteum uretralis masuk ke dalam
kandung kemih.<br />
<br />
Ureter berjalan hampir vertikal ke bawah sepanjang fasia muskulus psoas dan
dilapisi oleh pedtodinium. Penyempitan ureter terjadi pada tempat ureter
terjadi pada tempat ureter meninggalkan pelvis renalis, pembuluh darah, saraf
dan pembuluh sekitarnya mempunyai saraf sensorik.<br />
<br />
<br />
<br />
</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="background: none repeat scroll 0% 0% white; line-height: 15pt;">
<span style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 10pt;">3. VESIKULA URINARIA ( Kandung Kemih )<br />
<br />
Kandung kemih dapat mengembang dan mengempis seperti balon karet, terletak di
belakang simfisis pubis di dalam ronga panggul.<br />
<br />
Bentuk kandung kemih seperti kerucut yang dikelilingi oleh otot yang kuat,
berhubungan ligamentum vesika umbikalis medius.<br />
<br />
Bagian vesika urinaria terdiri dari :<br />
<br />
1. Fundus, yaitu bagian yang mengahadap kearah belakang dan bawah, bagian ini
terpisah dari rektum oleh spatium rectosivikale yang terisi oleh jaringan ikat
duktus deferent, vesika seminalis dan prostate.<br />
<br />
2. Korpus, yaitu bagian antara verteks dan fundus.<br />
<br />
3. Verteks, bagian yang maju kearah muka dan berhubungan dengan ligamentum
vesika umbilikalis.<br />
<br />
Dinding kandung kemih terdiri dari beberapa lapisan yaitu, peritonium (lapisan
sebelah luar), tunika muskularis, tunika submukosa, dan lapisan mukosa (lapisan
bagian dalam).<br />
<br />
<br />
Proses Miksi (Rangsangan Berkemih).<br />
<br />
Distensi kandung kemih, oleh air kemih akan merangsang stres reseptor yang
terdapat pada dinding kandung kemih dengan jumlah ± 250 cc sudah cukup untuk
merangsang berkemih (proses miksi). Akibatnya akan terjadi reflek kontraksi
dinding kandung kemih, dan pada saat yang sama terjadi relaksasi spinser internus,
diikuti oleh relaksasi spinter eksternus, dan akhirnya terjadi pengosongan
kandung kemih.<br />
<br />
Rangsangan yang menyebabkan kontraksi kandung kemih dan relaksasi spinter
interus dihantarkan melalui serabut – serabut para simpatis. Kontraksi sfinger
eksternus secara volunter bertujuan untuk mencegah atau menghentikan miksi.
kontrol volunter ini hanya dapat terjadi bila saraf – saraf yang menangani
kandung kemih uretra medula spinalis dan otak masih utuh.<br />
<br />
Bila terjadi kerusakan pada saraf – saraf tersebut maka akan terjadi
inkontinensia urin (kencing keluar terus – menerus tanpa disadari) dan retensi
urine (kencing tertahan).<br />
<br />
Persarafan dan peredaran darah vesika urinaria, diatur oleh torako lumbar dan
kranial dari sistem persarafan otonom. Torako lumbar berfungsi untuk relaksasi
lapisan otot dan kontraksi spinter interna.<br />
<br />
Peritonium melapis kandung kemih sampai kira – kira perbatasan ureter masuk
kandung kemih. Peritoneum dapat digerakkan membentuk lapisan dan menjadi lurus
apabila kandung kemih terisi penuh. Pembuluh darah Arteri vesikalis superior
berpangkal dari umbilikalis bagian distal, vena membentuk anyaman dibawah
kandung kemih. Pembuluh limfe berjalan menuju duktus limfatilis sepanjang
arteri umbilikalis.<br />
<br />
<br />
4. URETRA<br />
<br />
Uretra merupakan saluran sempit yang berpangkal pada kandung kemih yang
berfungsi menyalurkan air kemih keluar.<br />
<br />
Pada laki- laki uretra bewrjalan berkelok – kelok melalui tengah – tengah
prostat kemudian menembus lapisan fibrosa yang menembus tulang pubis kebagia
penis panjangnya ± 20 cm.<br />
<br />
Uretra pada laki – laki terdiri dari :<br />
<br />
1. Uretra Prostaria<br />
<br />
2. Uretra membranosa<br />
<br />
3. Uretra kavernosa<br />
<br />
Lapisan uretra laki – laki terdiri dari lapisan mukosa (lapisan paling dalam),
dan lapisan submukosa.<br />
<br />
Uretra pada wanita terletak dibelakang simfisis pubisberjalan miring sedikit
kearah atas, panjangnya ± 3 – 4 cm. Lapisan uretra pada wanita terdiri dari
Tunika muskularis (sebelah luar), lapisan spongeosa merupakan pleksus dari vena
– vena, dan lapisan mukosa (lapisan sebelah dalam).Muara uretra pada wanita
terletak di sebelah atas vagina (antara klitoris dan vagina) dan uretra di sini
hanya sebagai saluran ekskresi.<br />
<br />
<br />
<b>C. Urine (Air Kemih)</b><br />
<br />
1. Sifat – sifat air kemih<br />
<br />
- Jumlah eksresi dalam 24 jam ± 1.500 cc tergantung dari masuknya (intake)
cairan serta faktor lainnya.<br />
<br />
- Warna bening muda dan bila dibiarkan akan menjadi keruh.<br />
<br />
- Warna kuning terantung dari kepekatan, diet obat – obatan dan sebagainya.<br />
<br />
- Bau khas air kemih bila dibiarkan terlalu lama maka akan berbau amoniak.<br />
<br />
- Baerat jenis 1.015 – 1.020.<br />
<br />
- Reaksi asam bila terlalu lama akan menjadi alkalis, tergantung pada diet
(sayur menyebabkan reaksi alkalis dan protein memberi reaksi asam).<br />
<br />
<br />
2. Komposisi air kemih<br />
<br />
- Air kemih terdiri dari kira – kira 95 % air<br />
<br />
- Zat – zat sisa nitrogen dari hasil metabolisme protein asam urea, amoniak dan
kreatinin<br />
<br />
- Elektrolit, natrium, kalsium, NH3, bikarbonat, fosfat dan sulfat<br />
<br />
- Pigmen (bilirubin, urobilin)<br />
<br />
- Toksin<br />
<br />
- Hormon<br />
<br />
<br />
3. Mekanisme Pembentukan Urine<br />
<br />
Dari sekitar 1200ml darah yang melalui glomerolus setiap menit terbentuk 120 –
125ml filtrat (cairan yang telah melewati celah filtrasi). Setiap harinyadapat
terbentuk 150 – 180L filtart. Namun dari jumlah ini hanya sekitar 1% (1,5 L)
yang akhirnya keluar sebagai kemih, dan sebagian diserap kembali.<br />
<br />
<br />
4. Tahap – tahap Pembentukan Urine<br />
<br />
a. Proses filtrasi<br />
<br />
Terjadi di glomerolus, proses ini terjadi karena permukaan aferent lebih besar
dari permukaan aferent maka terjadi penyerapan darah, sedangkan sebagian yang
tersaring adalah bagian cairan darah kecuali protein, cairan yang tersaring
ditampung oleh simpai bowman yang terdiri dari glukosa, air, sodium, klorida,
sulfat, bikarbonat dll, diteruskan ke seluruh ginja.<br />
<br />
</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="background: none repeat scroll 0% 0% white; line-height: 15pt;">
<br /></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="background: none repeat scroll 0% 0% white; line-height: 15pt;">
<span style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 10pt;"><br />
<br />
<br />
</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpLast" style="background: none repeat scroll 0% 0% white; line-height: 15pt;">
<span style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 10pt;">b. Proses reabsorpsi<br />
<br />
Terjadi penyerapan kembali sebagian besar dari glukosa, sodium, klorida, fosfat
dan beberapa ion karbonat. Prosesnya terjadi secara pasif yang dikenal dengan
obligator reabsorpsi terjadi pada tubulus atas. Sedangkan pada tubulus ginjal
bagian bawah terjadi kembali penyerapan dan sodium dan ion karbonat, bila diperlukan
akan diserap kembali kedalam tubulus bagian bawah, penyerapannya terjadi secara
aktif dikienal dengan reabsorpsi fakultatif dan sisanya dialirkan pada pupila
renalis.</span></div>
<span style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 10pt; line-height: 115%;"><br />
c. Augmentasi (Pengumpulan)<br />
<br />
Proses ini terjadi dari sebagian tubulus kontortus distal sampai tubulus
pengumpul. Pada tubulus pengumpul masih terjadi penyerapan ion Na+, Cl-, dan
urea sehingga terbentuklah urine sesungguhnya.<br />
<br />
Dari tubulus pengumpul, urine yang dibawa ke pelvis renalis lalu di bawa ke
ureter. Dari ureter, urine dialirkan menuju vesika urinaria (kandung kemih)
yang merupakan tempat penyimpanan urine sementara. Ketika kandung kemih sudah
penuh, urine dikeluarkan dari tubuh melalui uretra.<br />
<br />
<br />
4. Mikturisi<br />
<br />
Peristiwa penggabungan urine yang mengalir melui ureter ke dalam kandung
kemih., keinginan untuk buang air kecil disebabkan penanbahan tekanan di dalam
kandung kemih dimana saebelumnmya telah ada 170 – 23 ml urine.<br />
<br />
Miktruisi merupakan gerak reflek yang dapat dikendalikan dan dapat ditahan oleh
pusat – pusat persyarafan yang lebih tinggi dari manusia, gerakannya oleh
kontraksi otot abdominal yang menekan kandung kemih membantu mengosongkannya.<br />
<br />
5. Ciri – ciri Urine Normal<br />
<br />
Rata – rata dalam satu hari 1 – 2 liter, tapi berbeda – beda sesuai dengan
jumlah cairan yang masuk. Warnanya bening oranye pucat tanpa endapan, baunya
tajam, reaksinya sedikit asam terhadap lakmus dengan pH rata – rata 6.<br />
</span><a href="http://fahminazzy.blogspot.com/2012/07/15.html">fahminazzy.blogspot.com/2012/07/15.html</a>Anonymoushttp://www.blogger.com/profile/02988296824480184004noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-1398926182028261347.post-57802218058780120992012-07-10T05:58:00.000-07:002012-07-10T05:58:11.710-07:00Diet penyakit pada saluran pencernaan<m:smallfrac m:val="off">
<m:dispdef>
<m:lmargin m:val="0">
<m:rmargin m:val="0">
<m:defjc m:val="centerGroup">
<m:wrapindent m:val="1440">
<m:intlim m:val="subSup">
<m:narylim m:val="undOvr">
</m:narylim></m:intlim>
</m:wrapindent>
<a href="http://fahminazzy.blogsopt.com/2012/07/10/diet-penyakit-pada-%20saluran-pencernaan.html">fahminazzy.blogsopt.com/2012/07/10/diet-penyakit-pada- saluran-pencernaan.html</a>
</m:defjc></m:rmargin></m:lmargin></m:dispdef></m:smallfrac><br />
<div class="MsoListParagraphCxSpFirst" style="text-indent: -0.25in;">
A.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>GAMBARAN UMUM</div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle">
saluran
pencernaan dalah saluran yang berfungsi untuk mencerna makanan,
mengabsorpsi zat-zat gizi, dan
mengekresi sisa-sisa pencernaan. Saluran cerna terdiri atas mulut,
kerongkongan, lambung, usus halus, usus besar dan anus.</div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle">
Gangguan pencernaan dan absorpsi dapat
terjadi pada proses menelan, mengosongkan lambung, absorpsi zat-zat gizi, dan
proses buang air besar (defekasi). Gangguan ini antara lain terjadi karena infeksi
atau peradangan, gangguan motilitas, perdarahan atau hematemesis – melena,
kondisi saluran cerna pasca bedah, dan tumor atau kanker. Penyakit-penyakit
saluran cerna yang terjadi antara lain stenosis esophagus, gastritis akut atau
kronik, hematenesis –melena, ulkus peptikum, sindroma dumping, hemoroid, diare
dan kostipasi.</div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle">
Manifestasi yang terjadi pada pasien dapat
berupa disfagia, dyspepsia, diare, konstipasi hematenesis, melena dan
hematokesia.</div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle">
Menurut lokasinya, penyakit saluran cerna
dibagi dalam 2 kelompok, yaitu penyakit saluran cerna atas dan penyakit saluran
cerna bawah.</div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle">
<br /></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="text-indent: -0.25in;">
B.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>DIET PENYAKIT SALURAN CERNA ATAS</div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-left: 84pt; text-indent: -0.25in;">
<span style="font-family: Wingdings;">Ø<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span>Diet disfagia</div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-left: 84pt;">
<br /></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-left: 84pt;">
Gambaran umum</div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-left: 84pt;">
<br /></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-left: 84pt;">
Disfagia adalah kesulitan menelan karena adanya gangguan aliran makanan
pada saluran cerna. Hal ini dapat terjadi karena kelainan system saraf menelan,
pasca stroke, dan adanya massa atau tumor yang menutupi saluran cerna. Pasien
memerlukan penanganan khusus tentang cara pemberian maupun bentuk makanannya.</div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-left: 84pt;">
<br /></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-left: 1in; text-indent: -0.25in;">
<span style="font-family: Symbol;"><img alt="*" height="12" src="file:///C:/DOCUME%7E1/ASPIRE%7E1/LOCALS%7E1/Temp/msohtmlclip1/01/clip_image001.gif" width="12" /><span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span>TUJUAN DIET</div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle">
<br /></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle">
Tujuan diet disfagia adalah untuk :</div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-left: 0.75in; text-indent: -0.25in;">
1.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Menurunkan resiko aspirasi akibat masuknyya
makanan ke dalam saluran pernapasan</div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-left: 0.75in; text-indent: -0.25in;">
2.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Mencegah dan mengoreksi defesiensi zat gizi dan
cairan </div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-left: 0.75in;">
<br /></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-left: 1in; text-indent: -0.25in;">
<span style="font-family: Symbol;"><img alt="*" height="12" src="file:///C:/DOCUME%7E1/ASPIRE%7E1/LOCALS%7E1/Temp/msohtmlclip1/01/clip_image001.gif" width="12" /><span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span>SYARAT DIET </div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle">
Syarat-syarat diet disfagia adalah :</div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-left: 0.75in; text-indent: -0.25in;">
1.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Cukup energy, protein, dan zat gizi lainnya</div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-left: 0.75in; text-indent: -0.25in;">
2.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Mudah dicerna, porsi makanan kecil dan sering
diberikan</div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-left: 0.75in; text-indent: -0.25in;">
3.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Cukup cairan</div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-left: 0.75in; text-indent: -0.25in;">
4.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Bentuk makanan bergantung pada kemampuan
menelan. Diberikan secara bertahap, dimulai dari makanan cair penuh atau cairan
kental, makanan saring, kemudian makanan lunak</div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-left: 0.75in; text-indent: -0.25in;">
5.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Makanan cair jernih tidak diberikan karena
sering menyebabkan tersendak atau aspirasi</div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-left: 0.75in; text-indent: -0.25in;">
6.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Cara pemberian makanan dapat per oral atau
melalui pipa (selang) atau sonde</div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-left: 0.75in;">
<br /></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-left: 1in; text-indent: -0.25in;">
<span style="font-family: Symbol;"><img alt="*" height="12" src="file:///C:/DOCUME%7E1/ASPIRE%7E1/LOCALS%7E1/Temp/msohtmlclip1/01/clip_image001.gif" width="12" /><span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span>MACAM DIET DAN INDIKASI PEMBERIAN</div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle">
<br /></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle">
Disfagia dapat terjadi pada lansia, adanya
gangguan saran menelan,tumor esophagus.
Bentuk makanan tergantung pada cara pemberian. Bila diberikan melalui pipa,
makanan diberikan dalam bentuk makanan cair penuh; bila diberikan per oral maka
makanan diberikan dalam bentuk dalam bentuk makanan cair kental, saring, atau
lunak (lihat makanan cair, saring dan lunak).</div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle">
<br /></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-left: 1in; text-indent: -0.25in;">
<span style="font-family: Symbol;"><img alt="*" height="12" src="file:///C:/DOCUME%7E1/ASPIRE%7E1/LOCALS%7E1/Temp/msohtmlclip1/01/clip_image001.gif" width="12" /><span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span>CARA MEMESAN DIET</div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle">
<br /></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle">
Makanan cair penuh/makanan cair
kental/makanan cair/makanan lunak (MCP/MCK/MS/ML)</div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle">
<br /></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-left: 1in; text-indent: -0.25in;">
<span style="font-family: Symbol;"><img alt="*" height="12" src="file:///C:/DOCUME%7E1/ASPIRE%7E1/LOCALS%7E1/Temp/msohtmlclip1/01/clip_image001.gif" width="12" /><span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span>DIET PASCA HEMATEMESIS-MELENA</div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle">
</div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle">
Hematemesis melena adalah keadaan muntah
dan buang air besar berupa darah akibat luka atau kerusakan pada saluran cerna.</div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle">
<br /></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-left: 1in; text-indent: -0.25in;">
<span style="font-family: Symbol;"><img alt="*" height="12" src="file:///C:/DOCUME%7E1/ASPIRE%7E1/LOCALS%7E1/Temp/msohtmlclip1/01/clip_image001.gif" width="12" /><span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span>TUJUAN DIET</div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle">
<br /></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle">
Tujuan diet pasca hematemesis melena adalah
untuk: </div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle">
1. memberikan makanan secukupnya yang
memungkinkan istirahat pada saluran cerna,mengurangi resiko perdarahan
ulang,dan mencegah aspirasi .</div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle">
2. mengusahakan keadaan gizi sebaik mungkin
.</div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle">
<br /></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-left: 1in; text-indent: -0.25in;">
<span style="font-family: Symbol;"><img alt="*" height="12" src="file:///C:/DOCUME%7E1/ASPIRE%7E1/LOCALS%7E1/Temp/msohtmlclip1/01/clip_image001.gif" width="12" /><span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span>SYARAT DIET </div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle">
<br /></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle">
Syarat-syarat diet pasca hematemesis melena
adalah:</div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle">
1. tidak merangsang saluran cerna </div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle">
2. tidak meninggalkan sisa</div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle">
3.pada fase akut dapat diberikan makanan
parenteral saja selama 24-48 jam untuk member I istirahat pada lambung</div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle">
4. diet diberikan jika perdarahan pada
lambung atau duodenum sudah tidak ada</div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle">
<br /></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-left: 1in; text-indent: -0.25in;">
<span style="font-family: Symbol;"><img alt="*" height="12" src="file:///C:/DOCUME%7E1/ASPIRE%7E1/LOCALS%7E1/Temp/msohtmlclip1/01/clip_image001.gif" width="12" /><span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span>JENIS DIET DAN INDIKASI PEMBERIAN</div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle">
<br /></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle">
Diet diberikan dalam bentuk makanan cair
jernih, tiap 2-3 jam pasca perdarahan. Nilai gizi makanan ini sangat rendah,
sehingga diberikan selama 1-2 hari saja (lihat makanan cair jernih).</div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle">
<br /></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle">
<br /></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-left: 1in; text-indent: -0.25in;">
<span style="font-family: Symbol;"><img alt="*" height="12" src="file:///C:/DOCUME%7E1/ASPIRE%7E1/LOCALS%7E1/Temp/msohtmlclip1/01/clip_image001.gif" width="12" /><span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span>CARA MEMESAN DIET </div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle">
<br /></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle">
Makanan cair jernih (MCJ)</div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle">
<br /></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="text-indent: -0.25in;">
C.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>DIET PENYAKIT PADA SALURAN CERNAH BAWAH</div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle">
<br /></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-left: 1in; text-indent: -0.25in;">
<span style="font-family: Symbol;"><img alt="*" height="12" src="file:///C:/DOCUME%7E1/ASPIRE%7E1/LOCALS%7E1/Temp/msohtmlclip1/01/clip_image001.gif" width="12" /><span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span>TUJUAN DIET</div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-left: 1in;">
<br /></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-left: 1in;">
Tujuan diet penyakit usus inflamatorik adalah :</div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-left: 1.25in; text-indent: -0.25in;">
1.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Memperbaiki ketidak seimbangan cairan dan
elektrolit </div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-left: 1.25in; text-indent: -0.25in;">
2.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Mengganti kehilangan zat gizi dan memperbaiki
status gizi kuranag </div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-left: 1.25in; text-indent: -0.25in;">
3.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Mencegah iritasi dan inflamasi lebih lanjut </div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-left: 1.25in; text-indent: -0.25in;">
4.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Mengistirahatkan usus pada masa akut</div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-left: 1.25in;">
<br /></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-left: 1in; text-indent: -0.25in;">
<span style="font-family: Symbol;"><img alt="*" height="12" src="file:///C:/DOCUME%7E1/ASPIRE%7E1/LOCALS%7E1/Temp/msohtmlclip1/01/clip_image001.gif" width="12" /><span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span>SYARAT DIET</div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-left: 1in;">
<br /></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-left: 1in;">
Syarat-syarat diet pada usus imflamatorik adalah :</div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-left: 1.25in; text-indent: -0.25in;">
1.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Pada fase akut dipuasakan dan diberi makanan
secara parenteral saja</div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-left: 1.25in; text-indent: -0.25in;">
2.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Bila fase akut teratasi, pasien diberi makanan
secara bertahap,mulai dari bentuk cair (per oral maupun enteral), kemudian meningkat menjadi diet sisa rendah
dan serat rendah</div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-left: 1.25in; text-indent: -0.25in;">
3.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Bila gejala hilang dapat diberikan makanan biasa</div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-left: 1.25in; text-indent: -0.25in;">
4.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Kebutuhan gizi, yaitu :</div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-left: 1.75in; text-indent: -0.25in;">
a.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Energy tinggi dan protein tinggi</div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-left: 1.75in; text-indent: -0.25in;">
b.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Suplemen vitamin dan mineral antara lain vitamin
A, C, D, asam folat, vitamin B12, kalsium, zat besi, maknesium dan seng</div>
<div class="MsoListParagraphCxSpLast" style="margin-left: 1.25in; text-indent: -0.25in;">
5.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span>Makanan enteral rendah atau bebas laktosa dan
mengandung asamlemak rantai sedang dapat diberikan karena sering </div>Anonymoushttp://www.blogger.com/profile/02988296824480184004noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-1398926182028261347.post-33487470413529886452012-07-10T05:35:00.000-07:002012-07-10T05:42:57.460-07:00Bowel training<!--[if gte mso 9]><xml>
<w:WordDocument>
<w:View>Normal</w:View>
<w:Zoom>0</w:Zoom>
<w:TrackMoves/>
<w:TrackFormatting/>
<w:PunctuationKerning/>
<w:ValidateAgainstSchemas/>
<w:SaveIfXMLInvalid>false</w:SaveIfXMLInvalid>
<w:IgnoreMixedContent>false</w:IgnoreMixedContent>
<w:AlwaysShowPlaceholderText>false</w:AlwaysShowPlaceholderText>
<w:DoNotPromoteQF/>
<w:LidThemeOther>EN-US</w:LidThemeOther>
<w:LidThemeAsian>X-NONE</w:LidThemeAsian>
<w:LidThemeComplexScript>X-NONE</w:LidThemeComplexScript>
<w:Compatibility>
<w:BreakWrappedTables/>
<w:SnapToGridInCell/>
<w:WrapTextWithPunct/>
<w:UseAsianBreakRules/>
<w:DontGrowAutofit/>
<w:SplitPgBreakAndParaMark/>
<w:DontVertAlignCellWithSp/>
<w:DontBreakConstrainedForcedTables/>
<w:DontVertAlignInTxbx/>
<w:Word11KerningPairs/>
<w:CachedColBalance/>
</w:Compatibility>
<m:mathPr>
<m:mathFont m:val="Cambria Math"/>
<m:brkBin m:val="before"/>
<m:brkBinSub m:val="-->
<m:smallfrac m:val="off">
<m:dispdef>
<m:lmargin m:val="0">
<m:rmargin m:val="0">
<m:defjc m:val="centerGroup">
<m:wrapindent m:val="1440">
<m:intlim m:val="subSup">
<m:narylim m:val="undOvr">
</m:narylim></m:intlim>
</m:wrapindent><!--[endif]--><!--[if gte mso 9]><xml>
<w:LatentStyles DefLockedState="false" DefUnhideWhenUsed="true"
DefSemiHidden="true" DefQFormat="false" DefPriority="99"
LatentStyleCount="267">
<w:LsdException Locked="false" Priority="0" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Normal"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="9" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="heading 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="9" QFormat="true" Name="heading 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="9" QFormat="true" Name="heading 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="9" QFormat="true" Name="heading 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="9" QFormat="true" Name="heading 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="9" QFormat="true" Name="heading 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="9" QFormat="true" Name="heading 7"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="9" QFormat="true" Name="heading 8"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="9" QFormat="true" Name="heading 9"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="39" Name="toc 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="39" Name="toc 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="39" Name="toc 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="39" Name="toc 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="39" Name="toc 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="39" Name="toc 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="39" Name="toc 7"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="39" Name="toc 8"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="39" Name="toc 9"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="35" QFormat="true" Name="caption"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="10" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Title"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="1" Name="Default Paragraph Font"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="11" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Subtitle"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="22" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Strong"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="20" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Emphasis"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="59" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Table Grid"/>
<w:LsdException Locked="false" UnhideWhenUsed="false" Name="Placeholder Text"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="1" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="No Spacing"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="60" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Shading"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="61" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light List"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="62" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Grid"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="63" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="64" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="65" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="66" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="67" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="68" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="69" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="70" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Dark List"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="71" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Shading"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="72" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful List"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="73" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Grid"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="60" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Shading Accent 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="61" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light List Accent 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="62" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Grid Accent 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="63" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 1 Accent 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="64" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 2 Accent 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="65" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 1 Accent 1"/>
<w:LsdException Locked="false" UnhideWhenUsed="false" Name="Revision"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="34" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="List Paragraph"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="29" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Quote"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="30" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Intense Quote"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="66" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 2 Accent 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="67" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 1 Accent 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="68" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 2 Accent 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="69" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 3 Accent 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="70" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Dark List Accent 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="71" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Shading Accent 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="72" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful List Accent 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="73" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Grid Accent 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="60" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Shading Accent 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="61" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light List Accent 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="62" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Grid Accent 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="63" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 1 Accent 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="64" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 2 Accent 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="65" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 1 Accent 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="66" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 2 Accent 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="67" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 1 Accent 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="68" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 2 Accent 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="69" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 3 Accent 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="70" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Dark List Accent 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="71" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Shading Accent 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="72" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful List Accent 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="73" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Grid Accent 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="60" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Shading Accent 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="61" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light List Accent 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="62" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Grid Accent 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="63" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 1 Accent 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="64" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 2 Accent 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="65" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 1 Accent 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="66" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 2 Accent 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="67" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 1 Accent 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="68" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 2 Accent 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="69" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 3 Accent 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="70" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Dark List Accent 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="71" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Shading Accent 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="72" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful List Accent 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="73" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Grid Accent 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="60" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Shading Accent 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="61" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light List Accent 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="62" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Grid Accent 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="63" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 1 Accent 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="64" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 2 Accent 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="65" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 1 Accent 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="66" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 2 Accent 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="67" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 1 Accent 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="68" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 2 Accent 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="69" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 3 Accent 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="70" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Dark List Accent 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="71" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Shading Accent 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="72" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful List Accent 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="73" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Grid Accent 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="60" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Shading Accent 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="61" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light List Accent 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="62" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Grid Accent 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="63" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 1 Accent 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="64" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 2 Accent 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="65" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 1 Accent 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="66" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 2 Accent 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="67" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 1 Accent 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="68" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 2 Accent 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="69" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 3 Accent 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="70" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Dark List Accent 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="71" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Shading Accent 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="72" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful List Accent 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="73" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Grid Accent 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="60" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Shading Accent 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="61" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light List Accent 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="62" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Grid Accent 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="63" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 1 Accent 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="64" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 2 Accent 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="65" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 1 Accent 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="66" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 2 Accent 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="67" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 1 Accent 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="68" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 2 Accent 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="69" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 3 Accent 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="70" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Dark List Accent 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="71" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Shading Accent 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="72" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful List Accent 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="73" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Grid Accent 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="19" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Subtle Emphasis"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="21" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Intense Emphasis"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="31" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Subtle Reference"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="32" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Intense Reference"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="33" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Book Title"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="37" Name="Bibliography"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="39" QFormat="true" Name="TOC Heading"/>
</w:LatentStyles>
</xml><![endif]--><!--[if gte mso 10]>
<style>
/* Style Definitions */
table.MsoNormalTable
{mso-style-name:"Table Normal";
mso-tstyle-rowband-size:0;
mso-tstyle-colband-size:0;
mso-style-noshow:yes;
mso-style-priority:99;
mso-style-qformat:yes;
mso-style-parent:"";
mso-padding-alt:0in 5.4pt 0in 5.4pt;
mso-para-margin-top:0in;
mso-para-margin-right:0in;
mso-para-margin-bottom:10.0pt;
mso-para-margin-left:0in;
line-height:115%;
mso-pagination:widow-orphan;
font-size:11.0pt;
font-family:"Calibri","sans-serif";
mso-ascii-font-family:Calibri;
mso-ascii-theme-font:minor-latin;
mso-hansi-font-family:Calibri;
mso-hansi-theme-font:minor-latin;}
</style>
<![endif]-->
</m:defjc></m:rmargin></m:lmargin></m:dispdef></m:smallfrac><br />
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify; text-indent: 0.5in;">
<br /></div>
<div class="MsoListParagraph" style="line-height: 150%; margin-left: 14.2pt; text-align: justify; text-indent: -14.2pt;">
<span class="MsoSubtleEmphasis"><b><span style="color: #1d1b11; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; font-style: normal; line-height: 150%;"><span>A.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span></span></b></span><span class="MsoSubtleEmphasis"><b><span style="color: #1d1b11; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">BOWEL TRAINING</span></b></span><span class="MsoSubtleEmphasis"><b><span style="color: #1d1b11; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; font-style: normal; line-height: 150%;"></span></b></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify; text-indent: 14.2pt;">
<span class="MsoSubtleEmphasis"><span style="color: #1d1b11; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Eleminasi bowel adalah pembuangan sisa metabolisme makanan
dari dalam tubuh yang tidak dibutuhkan lagi dalam bentuk bowel (feses).
Organ-organ yang berperan dalam pembuangan. eleminasai bowel adalah Saluran
Gastrointestinal yang dimulai dari mulut sampai anus.</span></span><span class="MsoSubtleEmphasis"><span style="color: #1d1b11; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; font-style: normal; line-height: 150%;"></span></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;">
<span class="MsoSubtleEmphasis"><b><span style="color: #1d1b11; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">B. Dalam proses
defekasi terjadi dua macam refleks yaitu :</span></b></span><span class="MsoSubtleEmphasis"><b><span style="color: #1d1b11; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; font-style: normal; line-height: 150%;"></span></b></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpFirst" style="line-height: 150%; text-align: justify; text-indent: -0.25in;">
<span class="MsoSubtleEmphasis"><span style="color: #1d1b11; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; font-style: normal; line-height: 150%;"><span>1.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span></span></span><span class="MsoSubtleEmphasis"><span style="color: #1d1b11; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Refleks defekasi intrinsic Refleks ini berawal dari feses
yang masuk rectum yang kemudian menyebabkan rangsangan pada fleksus ingentikus
dan terjadilah gerakan <span> </span>peristaltik.
Setelah <span> </span>feses tibadi anus secara
sistematis spingter interna relaksasi maka terjadi defekasi.</span></span><span class="MsoSubtleEmphasis"><span style="color: #1d1b11; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; font-style: normal; line-height: 150%;"></span></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpLast" style="line-height: 150%; text-align: justify; text-indent: -0.25in;">
<span class="MsoSubtleEmphasis"><span style="color: #1d1b11; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; font-style: normal; line-height: 150%;"><span>2.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span></span></span><span class="MsoSubtleEmphasis"><span style="color: #1d1b11; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Refleks Defekasi Parasimpatis Feses yang masuk ke rectum
akan merangsang saraf rectum yang kemudian diteruskan ke spinal coral,dan dari
sini kemudian dikembalikan <span> </span>ke kolon desenden,sigmoid
dan rectum yang manyababkan intensifnya peristaltik. Relaksasi spinter
internamaka terjadilah defekasi.Dorongan feses juga dipengaruhi oleh kontrol
abdomen, disfragma, dan kontraksi otot.</span></span><span class="MsoSubtleEmphasis"><span style="color: #1d1b11; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; font-style: normal; line-height: 150%;"></span></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;">
<span class="MsoSubtleEmphasis"><b><span style="color: #1d1b11; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Faktor-fakor Yang Mempengaruhi
Proses Defekasi :</span></b></span><span class="MsoSubtleEmphasis"><span style="color: #1d1b11; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; font-style: normal; line-height: 150%;"></span></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;">
<span class="MsoSubtleEmphasis"><span style="color: #1d1b11; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Usia : bayi kontrol defekasi belum berkembang, usika kontrol
defekasi menurun.</span></span><span class="MsoSubtleEmphasis"><span style="color: #1d1b11; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; font-style: normal; line-height: 150%;"></span></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;">
<span class="MsoSubtleEmphasis"><span style="color: #1d1b11; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Diet : makanan bersifat mempercepat prosews produlsi feses,
juga kwantitas makanan.</span></span><span class="MsoSubtleEmphasis"><span style="color: #1d1b11; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; font-style: normal; line-height: 150%;"></span></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;">
<span class="MsoSubtleEmphasis"><span style="color: #1d1b11; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Intak Cairan : Ciran kurang feses libih keras karena
absorbsi cairan meningkat</span></span><span class="MsoSubtleEmphasis"><span style="color: #1d1b11; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; font-style: normal; line-height: 150%;"></span></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;">
<span class="MsoSubtleEmphasis"><span style="color: #1d1b11; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Aktifitas : Tonus otot abdomen, pelvis dan diafragma akan
membantu proses defekasi.</span></span><span class="MsoSubtleEmphasis"><span style="color: #1d1b11; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; font-style: normal; line-height: 150%;"></span></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;">
<span class="MsoSubtleEmphasis"><span style="color: #1d1b11; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Psikologis : Cemas, takut, marah, akan <span> </span>meningkatkan pristaltik sehingga menyebabkan diare.</span></span><span class="MsoSubtleEmphasis"><span style="color: #1d1b11; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; font-style: normal; line-height: 150%;"></span></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;">
<span class="MsoSubtleEmphasis"><span style="color: #1d1b11; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Pengobatan</span></span><span class="MsoSubtleEmphasis"><span style="color: #1d1b11; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; font-style: normal; line-height: 150%;"></span></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;">
<span class="MsoSubtleEmphasis"><span style="color: #1d1b11; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Gaya Hidup : Kebiasaan untuk melatih pola BAB sejak kecil
secara teratur, fasilitas BAB dankebiuasaan menahan BAB.</span></span><span class="MsoSubtleEmphasis"><span style="color: #1d1b11; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; font-style: normal; line-height: 150%;"></span></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;">
<span class="MsoSubtleEmphasis"><span style="color: #1d1b11; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Penyakit : Diare, konstipasi.</span></span><span class="MsoSubtleEmphasis"><span style="color: #1d1b11; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; font-style: normal; line-height: 150%;"></span></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;">
<span class="MsoSubtleEmphasis"><span style="color: #1d1b11; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Anastesi dan Pembedahan : Biasanya 24-48 jam.</span></span><span class="MsoSubtleEmphasis"><span style="color: #1d1b11; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; font-style: normal; line-height: 150%;"></span></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;">
<span class="MsoSubtleEmphasis"><span style="color: #1d1b11; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Nyeri : bisa mengurangui keinginan Kerusakan Sensori motorik</span></span><span class="MsoSubtleEmphasis"><span style="color: #1d1b11; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; font-style: normal; line-height: 150%;"></span></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;">
<span class="MsoSubtleEmphasis"><b><span style="color: #1d1b11; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">C. Defenisi Bowel
Training</span></b></span><span class="MsoSubtleEmphasis"><b><span style="color: #1d1b11; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; font-style: normal; line-height: 150%;"></span></b></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;">
<span class="MsoSubtleEmphasis"><span style="color: #1d1b11; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"><span> </span>Bowel training
adalah <span> </span>pelatihan usus membantu untuk
membangun <span> </span>kembali gerakan usus normal
pada orang <span> </span>yang <span> </span>menderita sembelit, diare, inkontinensia
ketidak teraturan, atau.Aktivitas usus yang sehat dianggap satu atau dua
gerakan <span> </span>ukuran sedang setiap hari.</span></span><span class="MsoSubtleEmphasis"><span style="color: #1d1b11; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; font-style: normal; line-height: 150%;"></span></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;">
<span class="MsoSubtleEmphasis"><span style="color: #1d1b11; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"><span> </span>Bowel training
adalah <span> </span>membantu pasien untuk melatih
bowel terhadap evakuasi interval yang spesifik, dengan tujuan untuk melatih
bowel secara rutin pada pasien yang mengalami gangguan pola bowel, dilakukan <span> </span>pada pasien yang mengalami masalah eliminasi
bowel tidak teratur. Pada klien yang mengalami konstipasi kronik, sering
terjadi obstipasi / inkontinensia feses, program bowel training dapat membantu
mengatasinya. Program ini didasarkan pada faktor dalam kontrol klien dan didesain
untuk membantu klien mendapatkan kembali defekasi normal. Program ini berkaitan
dengan asupan cairan dan makanan, latihan dan kebiasaan defekasi. Sebelum
mengawali program ini, klien harus memahaminya dan terlibat langsung. Secara
garis besar program ini adalah sebagai berikut :</span></span><span class="MsoSubtleEmphasis"><span style="color: #1d1b11; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; font-style: normal; line-height: 150%;"></span></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;">
<span class="MsoSubtleEmphasis"><span style="color: #1d1b11; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Tentukan kebiasaan defekasi klien dan faktor yang membantu
dan menghambat defekasi normal.</span></span><span class="MsoSubtleEmphasis"><span style="color: #1d1b11; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; font-style: normal; line-height: 150%;"></span></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;">
<span class="MsoSubtleEmphasis"><span style="color: #1d1b11; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Desain suatu rencana dengan klien yang meliputi :</span></span><span class="MsoSubtleEmphasis"><span style="color: #1d1b11; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; font-style: normal; line-height: 150%;"></span></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpFirst" style="line-height: 150%; margin-left: 14.2pt; text-align: justify; text-indent: -14.2pt;">
<span class="MsoSubtleEmphasis"><span style="color: #1d1b11; font-family: Wingdings; font-size: 12pt; font-style: normal; line-height: 150%;"><span>§<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span></span></span><span class="MsoSubtleEmphasis"><span style="color: #1d1b11; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Asupan cairan sekitar 2500 – 3000 cc/hari </span></span><span class="MsoSubtleEmphasis"><span style="color: #1d1b11; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; font-style: normal; line-height: 150%;"></span></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 14.2pt; text-align: justify; text-indent: -14.2pt;">
<span class="MsoSubtleEmphasis"><span style="color: #1d1b11; font-family: Wingdings; font-size: 12pt; font-style: normal; line-height: 150%;"><span>§<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span></span></span><span class="MsoSubtleEmphasis"><span style="color: #1d1b11; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Peningkatan diit tinggi serat</span></span><span class="MsoSubtleEmphasis"><span style="color: #1d1b11; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; font-style: normal; line-height: 150%;"></span></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 14.2pt; text-align: justify; text-indent: -14.2pt;">
<span class="MsoSubtleEmphasis"><span style="color: #1d1b11; font-family: Wingdings; font-size: 12pt; font-style: normal; line-height: 150%;"><span>§<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span></span></span><span class="MsoSubtleEmphasis"><span style="color: #1d1b11; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Asupan air hangat, khususnya sebelum waktu defekasi</span></span><span class="MsoSubtleEmphasis"><span style="color: #1d1b11; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; font-style: normal; line-height: 150%;"></span></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 14.2pt; text-align: justify; text-indent: -14.2pt;">
<span class="MsoSubtleEmphasis"><span style="color: #1d1b11; font-family: Wingdings; font-size: 12pt; font-style: normal; line-height: 150%;"><span>§<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span></span></span><span class="MsoSubtleEmphasis"><span style="color: #1d1b11; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Peningkatan aktivitas / latihan</span></span><span class="MsoSubtleEmphasis"><span style="color: #1d1b11; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; font-style: normal; line-height: 150%;"></span></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpLast" style="line-height: 150%; margin-left: 14.2pt; text-align: justify; text-indent: -14.2pt;">
<span class="MsoSubtleEmphasis"><span style="color: #1d1b11; font-family: Wingdings; font-size: 12pt; font-style: normal; line-height: 150%;"><span>§<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span></span></span><span class="MsoSubtleEmphasis"><span style="color: #1d1b11; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Pertahankan hal-hal berikut secara rutin harian selama 2 – 3
minggu :</span></span><span class="MsoSubtleEmphasis"><span style="color: #1d1b11; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; font-style: normal; line-height: 150%;"></span></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;">
<span class="MsoSubtleEmphasis"><span style="color: #1d1b11; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Berikan suppository katarsis (seperti dulcolax) 30 menit
sebelum waktu defekasi klien untuk merangsang defekasi. </span></span><span class="MsoSubtleEmphasis"><span style="color: #1d1b11; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; font-style: normal; line-height: 150%;"></span></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;">
<span class="MsoSubtleEmphasis"><span style="color: #1d1b11; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Saat klien merasa ingin defekasi, bantu klien untuk pergi ke
toilet / duduk di Commode atau bedpan. Catat lamanya waktu antara pemberian
suppository dan keinginan defekasi.</span></span><span class="MsoSubtleEmphasis"><span style="color: #1d1b11; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; font-style: normal; line-height: 150%;"></span></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;">
<span class="MsoSubtleEmphasis"><span style="color: #1d1b11; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Berikan klien privacy selama defekasi dan batasi waktunya,
biasanya cukup 30 – 40menit.</span></span><span class="MsoSubtleEmphasis"><span style="color: #1d1b11; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; font-style: normal; line-height: 150%;"></span></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;">
<span class="MsoSubtleEmphasis"><span style="color: #1d1b11; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"><span> </span>Ajarkan klien
cara-cara meningkatkan tekanan pada kolon, tetapi hindari
mengecan berlebihan, karena dapat mengakibatkan hemorrhoid.</span></span><span class="MsoSubtleEmphasis"><span style="color: #1d1b11; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; font-style: normal; line-height: 150%;"></span></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;">
<span class="MsoSubtleEmphasis"><span style="color: #1d1b11; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Berikan umpan balik positif kepada klien yang telah berhasil
defekasi. Hindari negatif feedback jika klien gagal. Banyak klien
memerlukan waktu dari minggu sampai bulan untuk mencapai keberhasilan.</span></span><span class="MsoSubtleEmphasis"><span style="color: #1d1b11; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; font-style: normal; line-height: 150%;"></span></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify;">
<b><span style="color: #1d1b11; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">D. Tujuan bowel training</span></b></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify;">
<span style="color: #1d1b11; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"><span> </span><span> </span>Ada
beberapa tujuan dilakukannya bowel training pada klien yang memiliki masalah
eliminasi feses yang tidak teratur, antara lain sebagai berikut:</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpFirst" style="line-height: 150%; margin: 0in 0in 0.0001pt 14.2pt; text-align: justify; text-indent: -14.2pt;">
<span style="color: #1d1b11; font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 150%;"><span>·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span></span><span style="color: #1d1b11; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Program bowel
taraining dapat membantu klien mendapatkan defekasi yang normal. Terutama klien
yang masih memiliki control newromuskular (Doughty, 1992). </span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpLast" style="line-height: 150%; margin: 0in 0in 0.0001pt 14.2pt; text-align: justify; text-indent: -14.2pt;">
<span style="color: #1d1b11; font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 150%;"><span>·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span></span><span style="color: #1d1b11; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Melatih defekasi
secara rutin pada klien yang mengalami gangguan pola eliminasi feses atu
defekasi.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify;">
<b><span style="color: #1d1b11; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Indikasi </span></b></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify;">
<span lang="IN" style="color: #1d1b11; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Bowel training dilakukan pada klien dengan: </span><span style="color: #1d1b11; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"></span></div>
<div class="MsoListParagraph" style="line-height: 150%; margin: 0in 0in 0.0001pt 14.2pt; text-align: justify; text-indent: -14.2pt;">
<span style="color: #1d1b11; font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 150%;"><span>·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span></span><span lang="IN" style="color: #1d1b11; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Inkontinensia usus (tidak </span><span style="color: #1d1b11; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">mampu
</span><span lang="IN" style="color: #1d1b11; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">mengontrol pengeluran feses secara
normal), membantu klien mendapatkan defekasi</span><span style="color: #1d1b11; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">
yang</span><span lang="IN" style="color: #1d1b11; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> normal</span><span style="color: #1d1b11; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> dan rutin.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify;">
<b><span style="color: #1d1b11; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Kontra Indikasi:</span></b></div>
<div class="MsoListParagraph" style="line-height: 150%; margin: 0in 0in 0.0001pt 14.2pt; text-align: justify; text-indent: -14.2pt;">
<span style="color: #1d1b11; font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 150%;"><span>·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span></span><span lang="IN" style="color: #1d1b11; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Klien dengan diare </span><span style="color: #1d1b11; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify;">
<b><span style="color: #1d1b11; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">E. Persiapan </span></b></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpFirst" style="line-height: 150%; margin: 0in 0in 0.0001pt 28.35pt; text-align: justify; text-indent: -14.15pt;">
<span style="color: #1d1b11; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"><span>a.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span></span><span style="color: #1d1b11; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Persiapan
pelaksanaan (termasuk alat dan bahan) </span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin: 0in 0in 0.0001pt 42.55pt; text-align: justify; text-indent: -14.2pt;">
<span style="color: #1d1b11; font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 150%;"><span>·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span></span><span style="color: #1d1b11; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Merencanakan waktu </span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin: 0in 0in 0.0001pt 42.55pt; text-align: justify; text-indent: -14.2pt;">
<span style="color: #1d1b11; font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 150%;"><span>·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span></span><span style="color: #1d1b11; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Menyiapkan
obat-obat yang diperlukan </span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpLast" style="line-height: 150%; margin: 0in 0in 0.0001pt 42.55pt; text-align: justify; text-indent: -14.2pt;">
<span style="color: #1d1b11; font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 150%;"><span>·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span></span><span style="color: #1d1b11; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Menyiapkan menu
makanan yang dianjurkan </span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin: 0in 0in 0.0001pt 28.35pt; text-align: justify; text-indent: -14.15pt;">
<span style="color: #1d1b11; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">b.</span><span style="color: #1d1b11; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 7pt; line-height: 150%;"> </span><span style="color: #1d1b11; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Persiapan
Klien </span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpFirst" style="line-height: 150%; margin: 0in 0in 0.0001pt 42.55pt; text-align: justify; text-indent: -14.2pt;">
<span style="color: #1d1b11; font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 150%;"><span>·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span></span><span style="color: #1d1b11; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Menanyakan
identitas klien dan mengkaji masalah klien </span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin: 0in 0in 0.0001pt 42.55pt; text-align: justify; text-indent: -14.2pt;">
<span style="color: #1d1b11; font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 150%;"><span>·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span></span><span style="color: #1d1b11; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Menjaga privasi
klien </span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpLast" style="line-height: 150%; margin: 0in 0in 0.0001pt 28.35pt; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify;">
<b><span style="color: #1d1b11; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">F. Langkah kerja</span></b></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify; text-indent: 14.2pt;">
<span class="MsoSubtleEmphasis"><b><span style="color: #1d1b11; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Langkah-langkah
bowel training Anda dapat menggunakan stimulasi digital untuk memicu buang air
besar:</span></b></span><span class="MsoSubtleEmphasis"><b><span style="color: #1d1b11; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; font-style: normal; line-height: 150%;"></span></b></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpFirst" style="line-height: 150%; margin-left: 14.2pt; text-align: justify; text-indent: -14.2pt;">
<span class="MsoSubtleEmphasis"><span style="color: #1d1b11; font-family: Wingdings; font-size: 12pt; font-style: normal; line-height: 150%;"><span>§<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span></span></span><span class="MsoSubtleEmphasis"><span style="color: #1d1b11; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Masukkan jari pelumas kedalam anus dan membuat gerakan
melingkar sampai sphincter berelaksasi. Ini mungkin memakan waktu beberapa
menit.</span></span><span class="MsoSubtleEmphasis"><span style="color: #1d1b11; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; font-style: normal; line-height: 150%;"></span></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 14.2pt; text-align: justify; text-indent: -14.2pt;">
<span class="MsoSubtleEmphasis"><span style="color: #1d1b11; font-family: Wingdings; font-size: 12pt; font-style: normal; line-height: 150%;"><span>§<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span></span></span><span class="MsoSubtleEmphasis"><span style="color: #1d1b11; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Setelah melakukan rangsangan, duduk dalam posisi normal
untuk buang air besar.Jika dapat berjalan, duduk di toilet atau toilet samping
tempat tidur. Jika terbatas pada tempat tidur, gunakan pispot. Masuk ke sebagai
dekat dengan posisi duduk mungkin,atau menggunakan posisi berbaring sebelah
kiri jika tidak mampu untuk duduk.</span></span><span class="MsoSubtleEmphasis"><span style="color: #1d1b11; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; font-style: normal; line-height: 150%;"></span></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 14.2pt; text-align: justify; text-indent: -14.2pt;">
<span class="MsoSubtleEmphasis"><span style="color: #1d1b11; font-family: Wingdings; font-size: 12pt; font-style: normal; line-height: 150%;"><span>§<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span></span></span><span class="MsoSubtleEmphasis"><span style="color: #1d1b11; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Cobalah untuk mendapatkan privasi sebanyak mungkin. Beberapa
orang menemukan bahwa membaca sambil duduk di toilet membantu mereka
bersantai cukup untuk memiliki gerakan usus.</span></span><span class="MsoSubtleEmphasis"><span style="color: #1d1b11; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; font-style: normal; line-height: 150%;"></span></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 14.2pt; text-align: justify; text-indent: -14.2pt;">
<span class="MsoSubtleEmphasis"><span style="color: #1d1b11; font-family: Wingdings; font-size: 12pt; font-style: normal; line-height: 150%;"><span>§<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span></span></span><span class="MsoSubtleEmphasis"><span style="color: #1d1b11; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Jika rangsangan digital tidak menghasilkan buang air besar
dalam waktu 20 menit,ulangi prosedur.</span></span><span class="MsoSubtleEmphasis"><span style="color: #1d1b11; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; font-style: normal; line-height: 150%;"></span></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 14.2pt; text-align: justify; text-indent: -14.2pt;">
<span class="MsoSubtleEmphasis"><span style="color: #1d1b11; font-family: Wingdings; font-size: 12pt; font-style: normal; line-height: 150%;"><span>§<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span></span></span><span class="MsoSubtleEmphasis"><span style="color: #1d1b11; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Cobalah untuk kontrak otot-otot perut dan menanggung turun
sementara melepaskan tinja. Beberapa orang merasa terbantu dengan membungkuk ke
depan sementara bantalan bawah. Hal ini meningkatkan tekanan abdominal dan
membantu usus kosong.</span></span><span class="MsoSubtleEmphasis"><span style="color: #1d1b11; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; font-style: normal; line-height: 150%;"></span></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpLast" style="line-height: 150%; margin-left: 14.2pt; text-align: justify; text-indent: -14.2pt;">
<span class="MsoSubtleEmphasis"><span style="color: #1d1b11; font-family: Wingdings; font-size: 12pt; font-style: normal; line-height: 150%;"><span>§<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span></span></span><span class="MsoSubtleEmphasis"><span style="color: #1d1b11; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Lakukan stimulasi digital setiap hari sampai membangun pola
buang air besar teratur.</span></span><span class="MsoSubtleEmphasis"><span style="color: #1d1b11; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; font-style: normal; line-height: 150%;"></span></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;">
<span class="MsoSubtleEmphasis"><span style="color: #1d1b11; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Anda juga dapat merangsang gerakan usus dengan menggunakan
supositoria (gliserinatau Dulcolax) atau enema kecil. Beberapa orang minum jus
prune hangat atau nektar buah untuk merangsang gerakan
usus.Konsistensi sangat penting untuk keberhasilan program pelatihan kembali
usus.Menetapkan waktu yang ditetapkan untuk buang air besar setiap hari. Pilih
waktu yangnyaman, dengan mengingat jadwal harian. Waktu terbaik untuk buang air
besar adalah 20-40menit setelah makan, karena makan merangsang aktivitas
usus.Dalam beberapa minggu, kebanyakan orang mampu membangun rutinitas buang
air besar.</span></span><span class="MsoSubtleEmphasis"><span style="color: #1d1b11; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; font-style: normal; line-height: 150%;"></span></span></div>
<a href="http://fahminazzy.blogspot.com/2012/07/10/bowel-training.html">fahminazzy.blogspot.com/2012/07/10/bowel-training.html</a>Anonymoushttp://www.blogger.com/profile/02988296824480184004noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-1398926182028261347.post-33903355736561993862012-07-09T04:47:00.001-07:002012-07-09T04:47:25.528-07:00Terapi Lingkungan (MILIEU THERAPY)<!--[if gte mso 9]><xml>
<w:WordDocument>
<w:View>Normal</w:View>
<w:Zoom>0</w:Zoom>
<w:TrackMoves/>
<w:TrackFormatting/>
<w:PunctuationKerning/>
<w:ValidateAgainstSchemas/>
<w:SaveIfXMLInvalid>false</w:SaveIfXMLInvalid>
<w:IgnoreMixedContent>false</w:IgnoreMixedContent>
<w:AlwaysShowPlaceholderText>false</w:AlwaysShowPlaceholderText>
<w:DoNotPromoteQF/>
<w:LidThemeOther>EN-US</w:LidThemeOther>
<w:LidThemeAsian>X-NONE</w:LidThemeAsian>
<w:LidThemeComplexScript>X-NONE</w:LidThemeComplexScript>
<w:Compatibility>
<w:BreakWrappedTables/>
<w:SnapToGridInCell/>
<w:WrapTextWithPunct/>
<w:UseAsianBreakRules/>
<w:DontGrowAutofit/>
<w:SplitPgBreakAndParaMark/>
<w:DontVertAlignCellWithSp/>
<w:DontBreakConstrainedForcedTables/>
<w:DontVertAlignInTxbx/>
<w:Word11KerningPairs/>
<w:CachedColBalance/>
</w:Compatibility>
<w:BrowserLevel>MicrosoftInternetExplorer4</w:BrowserLevel>
<m:mathPr>
<m:mathFont m:val="Cambria Math"/>
<m:brkBin m:val="before"/>
<m:brkBinSub m:val="-->
<m:smallfrac m:val="off">
<m:dispdef>
<m:lmargin m:val="0">
<m:rmargin m:val="0">
<m:defjc m:val="centerGroup">
<m:wrapindent m:val="1440">
<m:intlim m:val="subSup">
<m:narylim m:val="undOvr">
</m:narylim></m:intlim>
</m:wrapindent><!--[endif]--><!--[if gte mso 9]><xml>
<w:LatentStyles DefLockedState="false" DefUnhideWhenUsed="true"
DefSemiHidden="true" DefQFormat="false" DefPriority="99"
LatentStyleCount="267">
<w:LsdException Locked="false" Priority="0" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Normal"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="9" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="heading 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="9" QFormat="true" Name="heading 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="9" QFormat="true" Name="heading 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="9" QFormat="true" Name="heading 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="9" QFormat="true" Name="heading 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="9" QFormat="true" Name="heading 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="9" QFormat="true" Name="heading 7"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="9" QFormat="true" Name="heading 8"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="9" QFormat="true" Name="heading 9"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="39" Name="toc 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="39" Name="toc 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="39" Name="toc 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="39" Name="toc 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="39" Name="toc 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="39" Name="toc 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="39" Name="toc 7"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="39" Name="toc 8"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="39" Name="toc 9"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="35" QFormat="true" Name="caption"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="10" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Title"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="1" Name="Default Paragraph Font"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="11" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Subtitle"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="22" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Strong"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="20" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Emphasis"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="59" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Table Grid"/>
<w:LsdException Locked="false" UnhideWhenUsed="false" Name="Placeholder Text"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="1" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="No Spacing"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="60" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Shading"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="61" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light List"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="62" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Grid"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="63" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="64" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="65" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="66" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="67" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="68" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="69" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="70" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Dark List"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="71" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Shading"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="72" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful List"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="73" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Grid"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="60" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Shading Accent 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="61" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light List Accent 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="62" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Grid Accent 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="63" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 1 Accent 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="64" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 2 Accent 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="65" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 1 Accent 1"/>
<w:LsdException Locked="false" UnhideWhenUsed="false" Name="Revision"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="34" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="List Paragraph"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="29" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Quote"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="30" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Intense Quote"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="66" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 2 Accent 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="67" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 1 Accent 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="68" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 2 Accent 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="69" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 3 Accent 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="70" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Dark List Accent 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="71" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Shading Accent 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="72" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful List Accent 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="73" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Grid Accent 1"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="60" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Shading Accent 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="61" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light List Accent 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="62" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Grid Accent 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="63" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 1 Accent 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="64" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 2 Accent 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="65" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 1 Accent 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="66" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 2 Accent 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="67" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 1 Accent 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="68" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 2 Accent 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="69" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 3 Accent 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="70" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Dark List Accent 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="71" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Shading Accent 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="72" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful List Accent 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="73" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Grid Accent 2"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="60" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Shading Accent 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="61" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light List Accent 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="62" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Grid Accent 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="63" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 1 Accent 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="64" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 2 Accent 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="65" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 1 Accent 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="66" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 2 Accent 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="67" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 1 Accent 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="68" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 2 Accent 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="69" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 3 Accent 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="70" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Dark List Accent 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="71" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Shading Accent 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="72" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful List Accent 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="73" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Grid Accent 3"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="60" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Shading Accent 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="61" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light List Accent 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="62" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Grid Accent 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="63" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 1 Accent 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="64" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 2 Accent 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="65" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 1 Accent 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="66" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 2 Accent 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="67" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 1 Accent 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="68" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 2 Accent 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="69" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 3 Accent 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="70" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Dark List Accent 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="71" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Shading Accent 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="72" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful List Accent 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="73" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Grid Accent 4"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="60" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Shading Accent 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="61" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light List Accent 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="62" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Grid Accent 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="63" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 1 Accent 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="64" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 2 Accent 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="65" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 1 Accent 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="66" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 2 Accent 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="67" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 1 Accent 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="68" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 2 Accent 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="69" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 3 Accent 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="70" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Dark List Accent 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="71" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Shading Accent 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="72" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful List Accent 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="73" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Grid Accent 5"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="60" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Shading Accent 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="61" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light List Accent 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="62" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Light Grid Accent 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="63" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 1 Accent 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="64" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Shading 2 Accent 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="65" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 1 Accent 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="66" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium List 2 Accent 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="67" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 1 Accent 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="68" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 2 Accent 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="69" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Medium Grid 3 Accent 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="70" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Dark List Accent 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="71" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Shading Accent 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="72" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful List Accent 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="73" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" Name="Colorful Grid Accent 6"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="19" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Subtle Emphasis"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="21" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Intense Emphasis"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="31" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Subtle Reference"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="32" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Intense Reference"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="33" SemiHidden="false"
UnhideWhenUsed="false" QFormat="true" Name="Book Title"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="37" Name="Bibliography"/>
<w:LsdException Locked="false" Priority="39" QFormat="true" Name="TOC Heading"/>
</w:LatentStyles>
</xml><![endif]--><!--[if gte mso 10]>
<style>
/* Style Definitions */
table.MsoNormalTable
{mso-style-name:"Table Normal";
mso-tstyle-rowband-size:0;
mso-tstyle-colband-size:0;
mso-style-noshow:yes;
mso-style-priority:99;
mso-style-qformat:yes;
mso-style-parent:"";
mso-padding-alt:0in 5.4pt 0in 5.4pt;
mso-para-margin-top:0in;
mso-para-margin-right:0in;
mso-para-margin-bottom:10.0pt;
mso-para-margin-left:0in;
line-height:115%;
mso-pagination:widow-orphan;
font-size:11.0pt;
font-family:"Calibri","sans-serif";
mso-ascii-font-family:Calibri;
mso-ascii-theme-font:minor-latin;
mso-hansi-font-family:Calibri;
mso-hansi-theme-font:minor-latin;}
</style>
<![endif]-->
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify;">
<b><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">KONSEP
TERAPI LINGKUNGAN</span></b><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Lingkungan
telah didefinisikan dengan berbagai pandangan, lingkungan merujuk pada keadaan
fisik, psikologis, dan social diluar batas system, atau masyarakat dimana
system itu berada (<b>Murray Z</b>., 1985). </span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify;">
<b><span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">PENGERTIAN</span></b><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify;">
<span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif";">Milieu berarti
lingkungan, terapi mileu berarti menggunakan secara efektif lingkungan sosial
sebagai bagian pengobatan. Mulai staf, aktivitas dan semua sumber daya
digunakan untuk memfasilitasi tercapainya fungsi tertinggi pasien.</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif";"></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify;">
<span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif";">Komunitas
terapeutik sering dikatakan sebagai awal terapi milieu, pada terapi
ini, pasien diarahkan untuk bertanggungjawab pada pengobatannya dan
staf yang ada akan bersifat demokrasi. Komunitas terapeutik menekankan
kemampuan interaksi pasien dengan lingkungannya.</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif";"></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify;">
<span lang="IN" style="font-family: "Times New Roman","serif";">Terapi milieu
menggunakan seluruh aspek lingkungan sebagai alat terapi. (Greene, 1989). Mulai
dari orang, sumber daya dan kegiatan-kegiatan yang ada dilingkungan pasien
bertujuan untuk meningkatkan fungsi optimal pasien, pertumbuhan interpersonal
dan proses adaptasi dengan kehidupan di luar rumah sakit. (Garitson, 1988).
Terapi milieu sering juga disebut milieu terapeutik yang berarti
lingkungan yang menyembuhkan.</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif";"></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify;">
<b><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">TUJUAN
MILIEU THERAPY</span></b><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Menurut<b>
Stuart dan Sundeen</b>: </span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify;">
<span style="font-family: Wingdings; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Ø</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 7pt; line-height: 150%;">
</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Mengembangkan harga diri </span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify;">
<span style="font-family: Wingdings; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Ø</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 7pt; line-height: 150%;">
</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Meningkatkan kemampuan untuk
berhubungan dengan orang lain</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify;">
<span style="font-family: Wingdings; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Ø</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 7pt; line-height: 150%;">
</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Menumbuhkan sikap percaya pada orang
lain</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify;">
<span style="font-family: Wingdings; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Ø</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 7pt; line-height: 150%;">
</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Mempersiapkan diri kembali ke
masyarakat </span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify;">
<span style="font-family: Wingdings; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Ø</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 7pt; line-height: 150%;">
</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Mencapai perubahan yang positif </span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify;">
<b><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">KARAKTERISTIK
MILIEU THERAPY</span></b><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpFirst" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify; text-indent: -0.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"><span>a)<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Pasien
merasa akrab dengan lingkungan.</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify; text-indent: -0.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"><span>b)<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Pasien
merasa senang /nyaman tidak merasa takut dengan lingkungannya.</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify; text-indent: -0.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"><span>c)<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Kebutuhan-kebutuhan
fisik pasien mudah dipenuhi. </span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify; text-indent: -0.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"><span>d)<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Lingkungan
rumah sakit/bangsal yang bersih.</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify; text-indent: -0.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"><span>e)<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Lingkungan
menciptakan rasa aman. </span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify; text-indent: -0.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"><span>f)<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Personal
dari lingkungan rumah sakit/bangsal menghargai pasien sebagai individu yang
memiliki hak, kebutuhan dan pendapat serta menerima perilaku pasien sebagai
respon adanya stress.</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify; text-indent: -0.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"><span>g)<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Lingkungan
yang dapat mengurangi pembatasan-pembatasan atau larangan dan memberikan
kesempatan kepada pasien untuk menentukan pilihannya dan membentuk perilaku
yang baru.</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify; text-indent: -0.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"><span>h)<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Memudahkan
perhatian terhadap Px.</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpLast" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify; text-indent: -0.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"><span>i)<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Px
merasakan keakraban dengan lingkungan</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify;">
<b><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">KARAKTERISTIK
TERAPIS</span></b><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify;">
<span style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 150%;">·</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 7pt; line-height: 150%;">
</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Fleksibel, toleran, demokratis</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify;">
<span style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 150%;">·</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 7pt; line-height: 150%;">
</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Kerjasama dalam membuat keputusan</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify;">
<span style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 150%;">·</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 7pt; line-height: 150%;">
</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Jujur</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify;">
<span style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 150%;">·</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 7pt; line-height: 150%;">
</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Toleran terhadap cemas, konflik,
konfrontasi</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify;">
<span style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 150%;">·</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 7pt; line-height: 150%;">
</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Berbagai informasi dalam waktu yang
tepat dan orang yang tepat</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify;">
<span style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 150%;">·</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 7pt; line-height: 150%;">
</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Yakin bahwa semua orang dapat
berubah, tumbuh dan berfungsi secara lebih efektif</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"><span> </span>(Fotokopi Beck and Rawlins, 1993,
hal.510)</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify;">
<b><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">PROSES
KEPERAWATAN</span></b><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">1.</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 7pt; line-height: 150%;"> </span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Dimensi Fisik</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpFirst" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify; text-indent: -0.25in;">
<span style="font-family: Wingdings; font-size: 12pt; line-height: 150%;"><span>Ø<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Meliputi semua gambaran konkrit
bagian eksternal kehidupan RS.</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify; text-indent: -0.25in;">
<span style="font-family: Wingdings; font-size: 12pt; line-height: 150%;"><span>Ø<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Setting’y meliputi:</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin: 0in 0in 0.0001pt 0.75in; text-align: justify; text-indent: -0.25in;">
<span style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 150%;"><span>·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Bentuk
dan struktur bangunan </span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin: 0in 0in 0.0001pt 0.75in; text-align: justify; text-indent: -0.25in;">
<span style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 150%;"><span>·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Pola
interaksi masyarakat dan keluarga</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify; text-indent: -0.25in;">
<span style="font-family: Wingdings; font-size: 12pt; line-height: 150%;"><span>Ø<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Aspek yg m’pengaruhi t’wujud’y
lingkungan fisik terapeutik:</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpLast" style="line-height: 150%; margin: 0in 0in 0.0001pt 0.75in; text-align: justify; text-indent: -0.25in;">
<span style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 150%;"><span>·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Lingkungan
fisik yang tetap</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Mencakup:</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify;">
<span style="font-family: Wingdings; font-size: 12pt; line-height: 150%;">ü</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 7pt; line-height: 150%;">
</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> Bentuk Bangunan Eksternal:</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Struktur
luar RS, yaitu lokasi dan letak gedung yang sesuai; di tengah-tengah pemukiman
penduduk serta tidak diberi pagar tinggi. Diharapkan dapat membantu memelihara
hubungan terapeutik pasien dengan masyarakat, memberikan kesempatan keluarga
untuk tetap mengakui keberadaan pasien serta menghindari kesan terisolasi.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify;">
<span style="font-family: Wingdings; font-size: 12pt; line-height: 150%;">ü</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 7pt; line-height: 150%;">
</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Bagian Internal</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Meliputi:</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpFirst" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify; text-indent: -0.25in;">
<span style="font-family: "Courier New"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"><span>o<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Penataan
struktur sesuai keadaan rumah tinggal yg dilengkapi ruang tamu, kamar tidur,
kamar mandi, WC, dan ruang makan.</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify; text-indent: -0.25in;">
<span style="font-family: "Courier New"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"><span>o<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Masing-masing
diberi nama U/ m’berikan stimulasi pd Px khusus’y yg m’alami gangguan mental,
merangsang memori dan m’cegah disorientasi ruangan.</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpLast" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify; text-indent: -0.25in;">
<span style="font-family: "Courier New"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"><span>o<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Ruangan
dilengkapi jadwal kegiatan harian, jadwal terapi aktivitas kelompok, jadwal
kunjungan keluarga, dan jadwal khusus misal’y rapat ruangan.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify; text-indent: 0.25in;">
<span style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 150%;">·</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 7pt; line-height: 150%;"> </span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Lingkungan fisik semi tetap</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin: 0in 0in 0.0001pt 0.5in; text-align: justify;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Fasilitas-fasilitas berupa alat
kerumahtanggaan meliputi lemari, kursi, meja, peralatan dapur, peralatan makan,
mandi, dsb. Semua perlengkapan diatur sedemikian rupa sehingga memungkinkan
pasien bebas berhubungan satu dengan yang lainnya serta menjaga privasi pasien.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin: 0in 0in 0.0001pt 0.5in; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify; text-indent: 0.25in;">
<span style="font-family: Symbol; font-size: 12pt; line-height: 150%;">·</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 7pt; line-height: 150%;"> </span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Lingkungan fisik tidak tetap</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin: 0in 0in 0.0001pt 0.5in; text-align: justify;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Lebih ditekankan pada jarak hubungan
interpersonal individu dengan penataan ruangan serta sangat dipengaruhi oleh
social budaya. </span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">2.</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 7pt; line-height: 150%;"> </span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Dimensi Psikososial</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin: 0in 0in 0.0001pt 0.5in; text-align: justify;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Lingkungan yang kondusif yaitu
fleksibel dan dinamis yang memungkinkan pasien berhubungan dengan orang lain
dan dapat mengambil keputusan serta toleransi terhadap tekanan eksternal.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin: 0in 0in 0.0001pt 0.5in; text-align: justify;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Klien: tanggung jawab terhadap
perilaku sehat-sakitnya.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify; text-indent: 0.5in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Terapis: semua anggota tim mempunyai tujuan untuk
peningkatan kesehatan Kx. </span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify; text-indent: 0.5in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Prinsip yg perlu diyakini petugas saat b’interaksi dg Px:</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpFirst" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify; text-indent: -0.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"><span>1.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Tingkah
laku dikomunikasikan dengan jelas untuk mempertahankan, mengubah tingkah laku
pasien.</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify; text-indent: -0.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"><span>2.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Penerimaan
dan pemeliharaan tingkah laku pasien tergantung dari tingkah laku partisipasi
petugas kesehatan dan keterlibatan pasien dalam kegiatan belajar.</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify; text-indent: -0.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"><span>3.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Perubahan
tingkah laku pasien tergantung pada perasaan pasien sebagai anggota kelompok
dan pasien dapat mengikuti atau mengisi kegiatan. </span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify; text-indent: -0.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"><span>4.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Kegiatan
sehari-hari mendorong interaksi antara pasien.</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpLast" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify; text-indent: -0.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"><span>5.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Mempertahankan
kontak dengan lingkungan misalnya adanya kalender harian dan adanya papan nama
dan tanda pengenal bagi petugas kesehatan. </span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">3.</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 7pt; line-height: 150%;"> </span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Dimensi Intelektual</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify; text-indent: 0.5in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Warna, lampu/cahaya, suara, temperatur, bau, rasa.</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpFirst" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify; text-indent: -0.25in;">
<span style="font-family: "Courier New"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"><span>o<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Penataan
ruang: tidak komplek (tidak rumit)</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpLast" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify; text-indent: -0.25in;">
<span style="font-family: "Courier New"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"><span>o<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Contoh
warna:</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify; text-indent: 0.5in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Biru,
hijau :
Tenang, teduh U/ Kx gaduh </span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify; text-indent: 0.5in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Merah
: Merangsang Kx yang menarik diri </span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">4.</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 7pt; line-height: 150%;"> </span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Dimensi Emosional</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify; text-indent: 0.5in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Semua faktor fisik – intelektual – sosial/
psikososial
menghasilkan suasana emosi.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify; text-indent: 0.5in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Misal: ‘saya tenang disini’</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify; text-indent: 0.5in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">U/ ini terapis berperan:</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify; text-indent: 0.5in;">
<span style="font-family: Wingdings; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Ø</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 7pt; line-height: 150%;"> </span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> Tulus
</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify; text-indent: 0.5in;">
<span style="font-family: Wingdings; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Ø</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 7pt; line-height: 150%;"> </span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> Empati
</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify; text-indent: 0.5in;">
<span style="font-family: Wingdings; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Ø</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 7pt; line-height: 150%;"> </span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> M’ciptakan
suasana: hangat, aman, percaya </span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify; text-indent: 0.5in;">
<span style="font-family: Wingdings; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Ø</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 7pt; line-height: 150%;"> </span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> Mendukung
</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">5.</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 7pt; line-height: 150%;"> </span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Dimensi Spiritual</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify; text-indent: 0.5in;">
<span style="font-family: Wingdings; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Ø</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 7pt; line-height: 150%;"> </span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Tersedia
tempat beribadah, buku suci</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify; text-indent: 0.5in;">
<span style="font-family: Wingdings; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Ø</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 7pt; line-height: 150%;"> </span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Narasumber
</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify;">
<b><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">PERAN
PERAWAT DALAM TERAPI LINGKUNGAN </span></b><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"></span></div>
<ol start="1" type="1">
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify;"><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Pencipta
lingkungan yang aman dan nyaman </span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify;"><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Penyelenggaraan
proses sosialisasi </span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify;"><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Sebagai
teknis perawatan </span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify;"><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Sebagai
<i>leader</i> atau pengelola </span></li>
</ol>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0.0001pt; margin-left: 0.5in; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify;">
<b><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">JENIS-JENIS
KEGIATAN TERAPI LINGKUNGAN </span></b><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"></span></div>
<div class="MsoListParagraph" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify; text-indent: -0.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"><span>a.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Terapi
rekreasi</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin: 0in 0in 0.0001pt 0.5in; text-align: justify;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Yaitu terapi yang menggunakan
kegiatan pada waktu luang, dengan tujuan pasien dapat melakukan kegiatan secara
konstruktif dan menyenangkan serta mengembangkan kemampuan hubungan sosial.</span></div>
<div class="MsoListParagraph" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify; text-indent: -0.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"><span>b.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Terapi
kreasi seni </span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify; text-indent: 0.5in;">
<span style="font-family: Wingdings; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Ø</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 7pt; line-height: 150%;"> </span><i><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Dance
therapy</span></i><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">/menari </span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin: 0in 0in 0.0001pt 0.5in; text-align: justify;">
<span style="font-family: Wingdings; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Ø</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 7pt; line-height: 150%;"> </span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Terapi musik </span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify; text-indent: 0.5in;">
<span style="font-family: Wingdings; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Ø</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 7pt; line-height: 150%;"> </span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Terapi
dengan menggambar/melukis </span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify; text-indent: 0.5in;">
<span style="font-family: Wingdings; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Ø</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 7pt; line-height: 150%;"> </span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Literatur/<i>biblio
therapy/</i>terapi membaca </span></div>
<div class="MsoListParagraph" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify; text-indent: -0.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"><span>c.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span></span><i><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Pet
therapy</span></i><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> </span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin: 0in 0in 0.0001pt 0.5in; text-align: justify;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Terapi ini bertujuan untuk
menstimulasi respon pasien yang tidak mampu mengadakan hubungan interaksi
dengan orang-orang dan pasien biasanya merasa kesepian, menyendiri. Diberikan
terapi dengan merawat binatang – binatang. </span></div>
<div class="MsoListParagraph" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify; text-indent: -0.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"><span>d.<span style="font: 7pt "Times New Roman";">
</span></span></span><i><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Plant
therapy</span></i><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin: 0in 0in 0.0001pt 0.5in; text-align: justify;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Terapi ini bertujuan untuk mengajar
pasien untuk memelihara segala sesuatu/mahluk hidup, dan membantu hubungan yang
akrab antara satu pribadi kepada pribadi lainnya. Diberikan terapi dengan
merawat tumbuh-tumbuhan.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify;">
<b><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">TERAPI
LINGKUNGAN PADA KONDISI KHUSUS </span></b><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">a.</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 7pt; line-height: 150%;">
</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Pasien rendah diri <i>(low self
esteem) </i>, depresi <i>(depression)</i> bunuh diri <i>(suicide)</i>.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Syarat
lingkungan secara psikologis harus memenuhi hal-hal sbb:</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpFirst" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify; text-indent: -0.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"><span>1.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Ruangan aman dan nyaman </span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify; text-indent: -0.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"><span>2.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Terhindar dari alat-alat yang dapat
mencederai diri </span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify; text-indent: -0.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"><span>3.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Alat-alat medis, obat-obatan, dan
jenis cairan medis di lemari dalam keadaan terkunci </span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify; text-indent: -0.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"><span>4.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Ruangan harus di lantai satu dan
mudah dipantau </span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify; text-indent: -0.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"><span>5.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Tata ruangan menarik; menempelkan
poster yang cerah </span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify; text-indent: -0.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"><span>6.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Warna dinding cerah </span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify; text-indent: -0.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"><span>7.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Adanya bacaan ringan, lucu, dan
memotivasi hidup </span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify; text-indent: -0.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"><span>8.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Hadirkan musik ceria, tv, dan film
komedi </span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpLast" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify; text-indent: -0.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"><span>9.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Ada lemari khusus untuk
barang-barang pribadi pasien </span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Lingkungan
sosial:</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpFirst" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify; text-indent: -0.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"><span>1.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Komunikasi terapeutik dengan cara
semua petugas menyapa pasien sesering mungkin.</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify; text-indent: -0.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"><span>2.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Memberikan penjelasan setiap akan
melakukan kegiatan.</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify; text-indent: -0.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"><span>3.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Menerima pasien apa adanya. </span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify; text-indent: -0.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"><span>4.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Meningkatkan harga diri pasien.</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify; text-indent: -0.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"><span>5.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Menilai dan meningkatkan hubungan
social secara bertahap.</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify; text-indent: -0.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"><span>6.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Membantu pasien berinteraksi dengan
keluarganya.</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpLast" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify; text-indent: -0.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"><span>7.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Sertakan keluarga dalam rencana
asuhan, jangan membiarkan pasien sendiri terlalu lama di ruangannya.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">b.
Pasien dengan Amuk </span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify; text-indent: 14.2pt;">
<b><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Lingkungan fisik:</span></b></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpFirst" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0.0001pt; margin-left: 0.75in; text-align: justify; text-indent: -0.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"><span>1.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Ruangan aman, nyaman, dan mendapat
pencahayaan yang cukup.</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0.0001pt; margin-left: 0.75in; text-align: justify; text-indent: -0.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"><span>2.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Pasien satu kamar, satu orang, bila
sekamar lebih dari satu jangan dicampur antara yang kuat dengan yang lemah.</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0.0001pt; margin-left: 0.75in; text-align: justify; text-indent: -0.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"><span>3.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Ada jendela berjeruji dengan pintu
dari besi terkunci.</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpLast" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0.0001pt; margin-left: 0.75in; text-align: justify; text-indent: -0.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"><span>4.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Tersedia kebijakan dan prosedur
tertulis tentang protokol pengikatan dan pengasingan secara aman, serta
protokol pelepasan pengikatan.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify; text-indent: 0.25in;">
<b><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Lingkungan Psikososial:</span></b><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpFirst" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify; text-indent: -0.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"><span>1.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Komunikasi terapeutik, sikap
bersahabat dan perasaan empati.</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify; text-indent: -0.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"><span>2.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Observasi pasien tiap 15 menit.</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify; text-indent: -0.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"><span>3.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Jelaskan tujuan
pengikatan/pengekangan secara berulang-ulang.</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify; text-indent: -0.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"><span>4.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Penuhi kebutuhan fisik pasien.</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpLast" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify; text-indent: -0.25in;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"><span>5.<span style="font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span></span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Libatkan keluarga.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify;">
<b><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">MACAM
– MACAM TERAPI LINGKUNGAN </span></b><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;"></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Model
terapi rehabilitasi yang dapat digunakan untuk membantu seseorang melepaskan
diri dari kecanduan dan merubah perilakunya menjadi lebih baik:</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">1.</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 7pt; line-height: 150%;"> </span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Model Terapi Moral</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin: 0in 0in 0.0001pt 0.5in; text-align: justify;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Model terapi rehabilitasi yang dapat
digunakan untuk membantu seseorang melepaskan diri dari kecanduan dan merubah
perilakunya menjadi lebih baik.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">2.</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 7pt; line-height: 150%;"> </span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Model Terapi Sosial</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin: 0in 0in 0.0001pt 0.5in; text-align: justify;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Konsep: program terapi komunitas,
dimana adiksi terhadap obat-obatan dipandang sebagai fenomena penyimpangan
sosial (social disorder).</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin: 0in 0in 0.0001pt 0.5in; text-align: justify;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Tujuan: mengarahkan perilaku yang
menyimpang tersebut ke arah perilaku sosial yang lebih layak. Hal ini
didasarkan atas kesadaran bahwa kebanyakan pecandu narkoba hampir selalu
terlibat dalam tindakan a-sosial termasuk tindakan kriminal.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin: 0in 0in 0.0001pt 0.5in; text-align: justify;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Kelebihan: perhatiannya kepada
perilaku adiksi pecandu narkoba yang bersangkutan, bukan pada obat-obatan yang
disalahgunakan.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin: 0in 0in 0.0001pt 0.5in; text-align: justify;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Prakreknya: ceramah, seminar, dan
terutama terapi berkelompok (encounter group).</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin: 0in 0in 0.0001pt 0.5in; text-align: justify;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Tujuannya: melatih
pertanggung-jawaban sosial setiap individu, sehingga kesalahan yang diperbuat
satu orang menjadi tanggung-jawab bersama-sama.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin: 0in 0in 0.0001pt 0.5in; text-align: justify;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Keunikan: memfungsikan komunitas
sedemikian rupa sebagai agen perubahan (agent of change).</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">3.</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 7pt; line-height: 150%;"> </span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Model Terapi Psikologis</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin: 0in 0in 0.0001pt 0.5in; text-align: justify;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Model ini diadaptasi dari teori
psikologis Mc Lellin, dkk yang menyebutkan bahwa perilaku adiksi obat adalah
buah dari emosi yang tidak berfungsi selayaknya karena terjadi konflik,
sehingga pecandu memakai obat pilihannya untuk meringankan atau melepaskan
beban psikologis itu.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin: 0in 0in 0.0001pt 0.5in; text-align: justify;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Model terapi ini mementingkan
penyembuhan emosional dari pecandu, dimana jika emosinya dapat dikendalikan
maka mereka tidak akan mempunyai masalah lagi dengan obat-obatan. Jenis dari
terapi model psikologis ini biasanya banyak dilakukan pada konseling pribadi,
baik dalam pusat rehabilitasi maupun dalam terapi pribadi.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">4.</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 7pt; line-height: 150%;"> </span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Model Terapi Budaya</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin: 0in 0in 0.0001pt 0.5in; text-align: justify;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Model ini menyatakan bahwa perilaku
adiksi obat adalah hasil sosialiasi seumur hidup dalam lingkungan sosial atau
kebudayaan tertentu. Dalam hal ini, keluarga seperti juga lingkungan dapat
dikategorikan sebagai “lingkungan sosial dan kebudayaan tertentu”.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin: 0in 0in 0.0001pt 0.5in; text-align: justify;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Dasar pemikiran: praktek
penyalahgunaan narkoba oleh anggota keluarga tertentu adalah hasil akumulasi
dari semua permasalahan yang terjadi dalam keluarga yang bersangkutan. Sehingga
model ini banyak menekankan pada proses terapi untuk kalangan anggota keluarga
dari para pecandu narkoba tersebut.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify;">
<br /></div>
<a href="http://fahminazzy.blogspot.com/2012/07/09/terapi-lingkungan.html">fahminazzy.blogspot.com/2012/07/09/terapi-lingkungan.html</a></m:defjc></m:rmargin></m:lmargin></m:dispdef></m:smallfrac>Anonymoushttp://www.blogger.com/profile/02988296824480184004noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-1398926182028261347.post-30207619405457891562012-06-26T05:07:00.001-07:002012-06-26T05:07:39.898-07:00Apa itu Penyakit Hepatitis<br />
<div align="center" class="MsoNormal" style="text-align: center;">
<b><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 14.0pt; mso-bidi-font-size: 13.5pt; mso-fareast-font-family: "Times New Roman";">Penyakit Hepatitis<o:p></o:p></span></b></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-bottom: 12pt; text-align: justify;">
<b><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "Times New Roman";">Penyakit
Hepatitis</span></b><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "Times New Roman";"> adalah penyakit yang disebabkan
oleh beberapa jenis virus yang menyerang dan menyebabkan peradangan serta
merusak sel-sel organ hati manusia. Hepatitis diketegorikan dalam beberapa
golongan, diantaranya hepetitis A,B,C,D,E,F dan G. Di Indonesia penderita
penyakit Hepatitis umumnya cenderung lebih banyak mengalami golongan hepatitis
B dan hepatitis C. namun disini kita akan membahas pada fokus artikel penyakit
Hepatitis A,B dan C.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpFirst" style="margin-bottom: 12pt; text-align: justify; text-indent: -0.25in;">
<!--[if !supportLists]--><span style="font-family: Symbol; font-size: 12.0pt; mso-bidi-font-family: Symbol; mso-fareast-font-family: Symbol;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt;">
</span></span><!--[endif]--><b><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "Times New Roman";">Penyakit Hepatitis A<o:p></o:p></span></b></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-bottom: 12pt; text-align: justify;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "Times New Roman";">Hepatitis
A adalah golongan penyakit Hepatitis yang ringan dan jarang sekali menyebabkan
kematian, Virus hepatitis A (VHA=Virus Hepatitis A) penyebarannya melalui
kotoran/tinja penderita yang penularannya melalui makanan dan minuman yang
terkomtaminasi, bukan melalui aktivitas sexual atau melalui darah. Sebagai
contoh, ikan atau kerang yang berasal dari kawasan air yang dicemari oleh
kotoran manusia penderita.<br />
<br />
Penyakit Hepatitis A memiliki masa inkubasi 2 sampai 6 minggu sejak penularan
terjadi, barulah kemudian penderita menunjukkan beberapa tanda dan gejala
terserang penyakit Hepatitis A.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-bottom: 12pt; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpLast" style="margin: 0in 0in 12pt 0.75in; text-align: justify; text-indent: -0.25in;">
<!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "Times New Roman";">1.<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt;">
</span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "Times New Roman";">Gejala Hepatitis A<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin: 0in 0in 12pt 0.5in; text-align: justify;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "Times New Roman";">Pada
minggu pertama, individu yang dijangkiti akan mengalami sakit seperti kuning,
keletihan, demam, hilang selera makan, muntah-muntah, pusing dan kencing yang berwarna
hitam pekat. Demam yang terjadi adalah demam yang terus menerus, tidak seperti
demam yang lainnya yaitu pada demam berdarah, tbc, thypus, dll.<br />
<br />
2. Penanganan dan Pengobatan Hepatitis A<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin: 0in 0in 12pt 0.5in; text-align: justify;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "Times New Roman";">Penderita
yang menunjukkan gejala hepatitis A seperti minggu pertama munculnya yang
disebut penyakit kuning, letih dan sebagainya diatas, diharapkan untuk tidak
banyak beraktivitas serta segera mengunjungi fasilitas pelayan kesehatan
terdekat untuk mendapatkan pengobatan dari gejala yang timbul seperti <i>paracetamol</i>
sebagai penurun demam dan pusing, <i>vitamin</i> untuk meningkatkan daya tahan
tubuh dan nafsu makan serta obat-obatan yang mengurangi rasa mual dan muntah.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin: 0in 0in 12pt 0.5in; text-align: justify;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "Times New Roman";">Sedangkah
langkah-langkah yang dapat diambil sebagai usaha pencegahan adalah dengan
mencuci tangan dengan teliti, dan suntikan imunisasi dianjurkan bagi seseorang
yang berada disekitar penderita.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpFirst" style="margin-bottom: 12pt; text-align: justify; text-indent: -0.25in;">
<!--[if !supportLists]--><span style="font-family: Symbol; font-size: 12.0pt; mso-bidi-font-family: Symbol; mso-fareast-font-family: Symbol;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt;">
</span></span><!--[endif]--><b><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "Times New Roman";">Penyakit Hepatitis B<o:p></o:p></span></b></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-bottom: 12pt; text-align: justify;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "Times New Roman";">Hepatitis
B merupakan salah satu penyakit menular yang tergolong berbahaya didunia,
Penyakit ini disebabkan oleh Virus Hepatitis B (VHB) yang menyerang hati dan
menyebabkan peradangan hati akut atau menahun. Seperti hal Hepatitis C, kedua
penyakit ini dapat menjadi kronis dan akhirnya menjadi kanker hati. Proses
penularan Hepatitis B yaitu melalui pertukaran cairan tubuh atau kontak dengan
darah dari orang yang terinfeksi Hepatitis B.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-bottom: 12pt; text-align: justify;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "Times New Roman";">Adapun
beberapa hal yang menjadi pola penularan antara lain penularan dari ibu ke bayi
saat melahirkan, hubungan seksual, transfusi darah, jarum suntik, maupun
penggunaan alat kebersihan diri (sikat gigi, handuk) secara bersama-sama.
Hepatitis B dapat menyerang siapa saja, akan tetapi umumnya bagi mereka yang
berusia produktif akan lebih beresiko terkena penyakit ini.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-bottom: 12pt; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin: 0in 0in 12pt 0.75in; text-align: justify; text-indent: -0.25in;">
<!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "Times New Roman";">1.<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt;">
</span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "Times New Roman";">Gejala Hepatitis B<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin: 0in 0in 12pt 0.75in; text-align: justify;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "Times New Roman";">Secara khusus tanda dan gejala
terserangnya hepatitis B yang akut adalah demam, sakit perut dan kuning
(terutama pada area mata yang putih/sklera). Namun bagi penderita hepatitis B
kronik akan cenderung tidak tampak tanda-tanda tersebut, sehingga penularan
kepada orang lain menjadi lebih beresiko.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin: 0in 0in 12pt 0.75in; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin: 0in 0in 12pt 0.75in; text-align: justify; text-indent: -0.25in;">
<!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "Times New Roman";">2.<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt;">
</span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "Times New Roman";">Penanganan dan Pengobatan Hepatitis
B<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin: 0in 0in 12pt 0.75in; text-align: justify;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "Times New Roman";">Penderita yang diduga Hepatitis B,
untuk kepastian diagnosa yang ditegakkan maka akan dilakukan periksaan darah.
Setelah diagnosa ditegakkan sebagai Hepatitis B, maka ada cara pengobatan untuk
hepatitis B, yaitu pengobatan telan (oral) dan secara injeksi.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin: 0in 0in 12pt 0.75in; text-align: justify;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "Times New Roman";">A. Pengobatan oral yang terkenal
adalah ; <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin: 0in 0in 12pt 0.75in; text-align: justify;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "Times New Roman";">- Pemberian obat <i>Lamivudine</i>
dari kelompok nukleosida analog, yang dikenal dengan nama 3TC. Obat ini
digunakan bagi dewasa maupun anak-anak, Pemakaian obat ini cenderung
meningkatkan enzyme hati (ALT) untuk itu penderita akan mendapat monitor
bersinambungan dari dokter. <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin: 0in 0in 12pt 0.75in; text-align: justify;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "Times New Roman";">- Pemberian obat Adefovir dipivoxil
(<i>Hepsera</i>). Pemberian secara oral akan lebih efektif, tetapi pemberian
dengan dosis yang tinggi akan berpengaruh buruk terhadap fungsi ginjal.<br />
- Pemberian obat Baraclude (<i>Entecavir</i>). Obat ini diberikan pada
penderita Hepatitis B kronik, efek samping dari pemakaian obat ini adalah sakit
kepala, pusing, letih, mual dan terjadi peningkatan enzyme hati. Tingkat
keoptimalan dan kestabilan pemberian obat ini belum dikatakan stabil.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin: 0in 0in 12pt 0.75in; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin: 0in 0in 12pt 0.75in; text-align: justify;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "Times New Roman";">B. Pengobatan dengan
injeksi/suntikan adalah ;<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin: 0in 0in 12pt 0.75in; text-align: justify;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "Times New Roman";">Pemberian suntikan <i>Microsphere</i>
yang mengandung partikel radioaktif pemancar sinar ß yang akan menghancurkan
sel kanker hati tanpa merusak jaringan sehat di sekitarnya. Injeksi <i>Alfa
Interferon</i> (dengan nama cabang INTRON A, INFERGEN, ROFERON) diberikan
secara subcutan dengan skala pemberian 3 kali dalam seminggu selama 12-16
minggu atau lebih. Efek samping pemberian obat ini adalah depresi, terutama
pada penderita yang memilki riwayat depresi sebelumnya. Efek lainnya adalah
terasa sakit pada otot-otot, cepat letih dan sedikit menimbulkan demam yang hal
ini dapat dihilangkan dengan pemberian paracetamol.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpLast" style="margin: 0in 0in 12pt 0.75in; text-align: justify;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "Times New Roman";">Langkah-langkah pencegahan agar
terhindar dari penyakit Hepatitis B adalah pemberian vaksin terutama pada
orang-orang yang beresiko tinggi terkena virus ini, seperti mereka yang
berprilaku sex kurang baik (ganti-ganti pasangan/homosexual), pekerja kesehatan
(perawat dan dokter) dan mereka yang berada didaerah rentan banyak kasus
Hepatitis B.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0.0001pt;">
<br /></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpFirst" style="margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify; text-indent: -0.25in;">
<!--[if !supportLists]--><span style="font-family: Symbol; font-size: 12.0pt; mso-bidi-font-family: Symbol; mso-fareast-font-family: Symbol;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt;">
</span></span><!--[endif]--><b><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "Times New Roman";">Penyakit Hepatitis C<o:p></o:p></span></b></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "Times New Roman";">Penyakit Hepatitis C adalah penyakit hati yang disebabkan
oleh virus Hepatitis C (VHC). Proses penularannya melalui kontak darah
{transfusi, jarum suntik (terkontaminasi), serangga yang menggiti penderita
lalu mengigit orang lain disekitarnya}. Penderita Hepatitis C kadang tidak
menampakkan gejala yang jelas, akan tetapi pada penderita Hepatitis C kronik
menyebabkan kerusakan/kematian sel-sel hati dan terdeteksi sebagai kanker
(cancer) hati. Sejumlah 85% dari kasus, infeksi Hepatitis C menjadi kronis dan
secara perlahan merusak hati bertahun-tahun.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "Times New Roman";">1. Gejala Hepatitis C<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "Times New Roman";">Penderita Hepatitis C sering kali orang yang menderita
Hepatitis C tidak menunjukkan gejala, walaupun infeksi telah terjadi
bertahun-tahun lamanya. Namun beberapa gejala yang samar diantaranya adalah ;
Lelah, Hilang selera makan, Sakit perut, Urin menjadi gelap dan Kulit atau mata
menjadi kuning yang disebut "jaundice" (jarang terjadi). Pada
beberapa kasus dapat ditemukan peningkatan enzyme hati pada pemeriksaan urine,
namun demikian pada penderita Hepatitis C justru terkadang enzyme hati
fluktuasi bahkan normal.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin: 0in 0in 0.0001pt 0.75in; text-align: justify; text-indent: -0.25in;">
<!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "Times New Roman";">3.<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt;">
</span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "Times New Roman";">Penanganan dan Pengobatan Hepatitis
C<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpLast" style="margin: 0in 0in 0.0001pt 0.75in; text-align: justify;">
<span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "Times New Roman";">Saat
ini pengobatan Hepatitis C dilakukan dengan pemberian obat seperti <i>Interferon
alfa, Pegylated interferon alfa</i> dan <i>Ribavirin</i>. Adapun tujuan
pengobatan dari Hepatitis C adalah menghilangkan virus dari tubuh anda sedini
mungkin untuk mencegah perkembangan yang memburuk dan stadium akhir penyakit
hati. Pengobatan pada penderita Hepatitis C memerlukan waktu yang cukup lama
bahkan pada penderita tertentu hal ini tidak dapat menolong, untuk itu perlu
penanganan pada stadium awalnya.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>Anonymoushttp://www.blogger.com/profile/02988296824480184004noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-1398926182028261347.post-16426834094084601002012-06-24T06:46:00.000-07:002012-06-24T06:46:35.461-07:00Posting Pertamaku di BloggerHallo semua....... salam kenal ya. Selamat datang di Blog "NazZy fuNk" ......<br />
Ini Blog pertamaku,,dan saya bingung mau tulis apa di blog pertamaku ini.....<br />
Mudah"an seiring waktu berjalan,,saya akan semakin terbiasa untuk menulis di blog,,tentunya dengan dorongan dan semangat serta bantuan dari kawan-kawan semua. Mohon bantuan,arahan serta pencerahannya. Terimakasih telah berkunjung di Blog saya.Anonymoushttp://www.blogger.com/profile/02988296824480184004noreply@blogger.com0